1
Importancia de considerar la depresión para el
automanejo de la diabetes
Importance of considering depression for diabetes self-management
Importância de considerar a depressão na auto-gestão da diabetes
Grecia Seleny Medina Sánchez
Licenciada en Enfermería, Facultad de Enfermería, Universidad Autónoma de
Yucatán, Mérida, México. Correo electrónico: [email protected]
Código ORCID: https://orcid.org/0009-0006-0122-0795
Julia Alejandra Candila Celis
Licenciatura en Enfermería, Doctorado en Educación, Facultad de Enfermería,
Universidad Autónoma de Yucatán, Cuerpo Académico: “Cronicidad y Salud
Pública” Mérida, México. Correo electrónico: [email protected]
Código ORCID: https://orcid.org/ 0000-0003-2524-061X
Antonio Vicente Yam Sosa
Licenciatura en Enfermería, Doctorado en Ciencias de Enfermería, Facultad
de Enfermería, Universidad Autónoma de Yucatán, Cuerpo Académico:
“Cronicidad y Salud Pública” Mérida, México. Correo electrónico: antonio.
[email protected]
Código ORCID: https://orcid.org/ 0000-0002-7499-1009
Ensayo Recepción: 24/08/2023
Aprobación: 15/12/2024 Publicación: 24/04/2023
Como citar este artículo / How to cite this article: Medina-Sánchez G. S., Candila-Celis J. A., y Yam-Sosa A.
V., (2023). Importancia de considerar la depresión para el automanejo de la diabetes Boletín Semillero De
Investigación En Familia, 5(2), e-984. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.984
La Revista Boletín Semilleros de investigación en Familia es una revista de acceso abierto revisada por pares.
© 2020. Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la Licencia Internacional Creative
Commons Attribution 4.0 (CC-BY 4.0), que permite el uso, distribución y reproducción sin restricciones en
cualquier medio, siempre que se acredite el autor y la fuente originales.
Consulte http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.
OPEN ACCESS
Resumen
Introducción: existe evidencia sobre la asociación bidireccional entre la depresión
y la diabetes. Las causas de la depresión en las personas con diabetes no se com-
prenden bien, sin embargo, los mecanismos que lo detonan incluyen factores bioló-
gicos, conductuales, sociales, psicológicos y ambientales e influyen directamente
en el automanejo. Esto pone en evidencia la necesidad de que el profesional de sa-
lud colabore con la persona que vive con diabetes tipo 2 con riesgo de desarrollar
Palabras clave: Control Glucémico; Depresión; Automanejo.
Importancia de considerar la depresión para el automanejo de la diabetes2
Vol 5 No. 2 - e-984 julio diciembre 2023. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.984
sential to avoid the complications of di-
abetes, in addition, it has been proven
that an optimal self-management also
reduces the risk of developing mental
health disorders, since people man-
age to effectively manage the disease,
seeking all possible help and establish-
ing improvement in their treatment.
Keywords (Source: DeCS): Glycemic
Control; Depression; Self-management.
Resumo
Introdução: existem evidências de uma
associação bidirecional entre a depres-
são e a diabetes. As causas da depres-
são em pessoas com diabetes não são
bem compreendidas, no entanto, os me-
canismos que a desencadeiam incluem
factores biológicos, comportamentais,
sociais, psicológicos e ambientais e in-
fluenciam diretamente a auto-gestão.
Este facto realça a necessidade de o
profissional de saúde colaborar com a
pessoa com diabetes tipo 2 em risco de
desenvolver depressão, para que esta
tenha acesso a tratamento adequado e
atempado, de forma a melhorar e man-
ter a autogestão da sua doença. Ob-
jetivo: refletir sobre a importância de
considerar a depressão no autogeren-
ciamento da doença em pessoas com
Diabetes 2. Conclusões: a auto-gestão
é essencial para evitar as complicações
da diabetes, e está provado que uma
auto-gestão óptima também reduz o
risco de desenvolver perturbações de
saúde mental, principalmente por-
que as pessoas são capazes de gerir a
doença de forma eficaz, procurando
toda a ajuda possível e estabelecendo
melhorias no seu tratamento.
depresión, para que tenga acceso a un
tratamiento adecuado y oportuno, a fin
de mejorar y mantener el automanejo
de su enfermedad. Objetivo: reflexio-
nar sobre la importancia de considerar
la depresión en el automanejo de la en-
fermedad en personas con Diabetes 2.
Conclusión: el automanejo es esencial
para poder evitar las complicaciones
de la diabetes, además, se ha compro-
bado que un automanejo óptimo tam-
bién reduce el riesgo de desarrollar
trastornos de salud mental, ya que las
personas logran manejar eficazmen-
te a la enfermedad, buscando toda la
ayuda posible y estableciendo mejoría
en su tratamiento.
Palabras clave (Fuente: DeCS): Control
Glucémico; Depresión; Automanejo
Abstract
Summary: there is evidence of a bidirec-
tional association between depression
and diabetes. The causes of depression
in people with diabetes are not well
understood; however, the mechanisms
that trigger it include biological, behav-
ioral, social, psychological, and envi-
ronmental factors and directly influ-
ence self-management. This highlights
the need for the health professional to
collaborate with the person living with
type 2 diabetes at risk of developing
depression, so that they have access to
adequate and timely treatment, in or-
der to improve and maintain self-man-
agement of their disease. Objective: to
reflect on the importance of consider-
ing depression in the self-management
of the disease in people with Diabetes
2. Conclusion: self-management is es-
Vol 5 No. 2 - e-984 julio diciembre 2023. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.984
sential to avoid the complications of di-
abetes, in addition, it has been proven
that an optimal self-management also
reduces the risk of developing mental
health disorders, since people man-
age to effectively manage the disease,
seeking all possible help and establish-
ing improvement in their treatment.
Keywords (Source: DeCS): Glycemic
Control; Depression; Self-management.
Resumo
Introdução: existem evidências de uma
associação bidirecional entre a depres-
são e a diabetes. As causas da depres-
são em pessoas com diabetes não são
bem compreendidas, no entanto, os me-
canismos que a desencadeiam incluem
factores biológicos, comportamentais,
sociais, psicológicos e ambientais e in-
fluenciam diretamente a auto-gestão.
Este facto realça a necessidade de o
profissional de saúde colaborar com a
pessoa com diabetes tipo 2 em risco de
desenvolver depressão, para que esta
tenha acesso a tratamento adequado e
atempado, de forma a melhorar e man-
ter a autogestão da sua doença. Ob-
jetivo: refletir sobre a importância de
considerar a depressão no autogeren-
ciamento da doença em pessoas com
Diabetes 2. Conclusões: a auto-gestão
é essencial para evitar as complicações
da diabetes, e está provado que uma
auto-gestão óptima também reduz o
risco de desenvolver perturbações de
saúde mental, principalmente por-
que as pessoas são capazes de gerir a
doença de forma eficaz, procurando
toda a ajuda possível e estabelecendo
melhorias no seu tratamento.
depresión, para que tenga acceso a un
tratamiento adecuado y oportuno, a fin
de mejorar y mantener el automanejo
de su enfermedad. Objetivo: reflexio-
nar sobre la importancia de considerar
la depresión en el automanejo de la en-
fermedad en personas con Diabetes 2.
Conclusión: el automanejo es esencial
para poder evitar las complicaciones
de la diabetes, además, se ha compro-
bado que un automanejo óptimo tam-
bién reduce el riesgo de desarrollar
trastornos de salud mental, ya que las
personas logran manejar eficazmen-
te a la enfermedad, buscando toda la
ayuda posible y estableciendo mejoría
en su tratamiento.
Palabras clave (Fuente: DeCS): Control
Glucémico; Depresión; Automanejo
Abstract
Summary: there is evidence of a bidirec-
tional association between depression
and diabetes. The causes of depression
in people with diabetes are not well
understood; however, the mechanisms
that trigger it include biological, behav-
ioral, social, psychological, and envi-
ronmental factors and directly influ-
ence self-management. This highlights
the need for the health professional to
collaborate with the person living with
type 2 diabetes at risk of developing
depression, so that they have access to
adequate and timely treatment, in or-
der to improve and maintain self-man-
agement of their disease. Objective: to
reflect on the importance of consider-
ing depression in the self-management
of the disease in people with Diabetes
2. Conclusion: self-management is es-
3
Vol 5 No. 2 - e-984 julio diciembre 2023. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.984Grecia S eleny M edina S á n chez, J ulia A lejandra C a n dila C elis y A n tonio Vicente Y a m S osa3
Palavras-chave (Fonte: DeCS):
Depressão; Diabetes Mellitus Tipo 2;
Saúde mental; Autogestão.
Introducción
La depresión hace referencia a diver-
sas problemáticas de salud mental que
se caracterizan por la ausencia de un
afecto positivo (pérdida de interés y
disfrute en cosas y experiencias or-
dinarias), un bajo estado de ánimo y
una variedad de síntomas emocionales,
cognitivos, físicos y conductuales aso-
ciados (1). Al contrario de simplemente
“sentirse deprimido” o estar de mal hu-
mor, la depresión es un problema de sa-
lud mental grave.
En la actualidad, existe evidencia so-
bre la asociación bidireccional entre la
depresión y la diabetes (2). Las perso-
nas con depresión tienen más proba-
bilidades de desarrollar Diabetes Me-
llitus tipo 2 (DMT2) y las personas con
diabetes tienen dos a tres veces más
probabilidades que la población gene-
ral de presentar síntomas de depresión
(3). Al igual que en la población general,
la depresión es muy recurrente en las
personas con diabetes; las causas de la
depresión en las personas con diabetes
no se comprenden bien, sin embargo,
los mecanismos que lo detonan inclu-
yen factores biológicos, conductuales,
sociales, psicológicos y ambientales (3).
Los contribuyentes no específicos de la
diabetes pueden incluir circunstancias
de vida estresantes, uso de sustancias
y antecedentes personales o familiares
de depresión. Los contribuyentes espe-
cíficos de la diabetes pueden incluir la
naturaleza crónica de la afección y los
regímenes de manejo complejos (2). Por
lo tanto, la contribución de varios fac-
tores hace que la causa exacta sea di-
ferente para cada persona.
En las personas que viven con diabe-
tes, la depresión o los síntomas depre-
sivos están asociados con resultados
médicos y psicológicos adversos, entre
los que incluyen (4):
• Automanejo subóptimo de la diabetes
• Niveles elevados de Hemoglo-
bina glucosilada (HbA1c), hipo e
hiperglucemia
• Aumento de la prevalencia y apari-
ción temprana de complicaciones y
discapacidad
• Mayor riesgo de angustia por la dia-
betes y aumento de síntomas de
ansiedad
• Deterioro de la calidad de vida y fun-
cionalidad / función social
• Aumento de la carga / costos para la
persona y su familia, así como para
el sistema de salud y
• Un mayor riesgo de mortalidad
prematura.
Algunos síntomas de la depresión son
enmascarados con los síntomas propios
de la diabetes (por ejemplo, fatiga, al-
teraciones del sueño, cambios de peso y
hábitos alimentarios alterados) (5). Fi-
nalmente, es probable que las personas
con diabetes y con síntomas coexis-
tentes de depresión y ansiedad experi-
menten un mayor deterioro emocional
y un retardo en su recuperación.
Lo antes descrito pone en evidencia
la necesidad de que el profesional de
Vol 5 No. 2 - e-984 julio diciembre 2023. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.984Grecia S eleny M edina S á n chez, J ulia A lejandra C a n dila C elis y A n tonio Vicente Y a m S osa3
Palavras-chave (Fonte: DeCS):
Depressão; Diabetes Mellitus Tipo 2;
Saúde mental; Autogestão.
Introducción
La depresión hace referencia a diver-
sas problemáticas de salud mental que
se caracterizan por la ausencia de un
afecto positivo (pérdida de interés y
disfrute en cosas y experiencias or-
dinarias), un bajo estado de ánimo y
una variedad de síntomas emocionales,
cognitivos, físicos y conductuales aso-
ciados (1). Al contrario de simplemente
“sentirse deprimido” o estar de mal hu-
mor, la depresión es un problema de sa-
lud mental grave.
En la actualidad, existe evidencia so-
bre la asociación bidireccional entre la
depresión y la diabetes (2). Las perso-
nas con depresión tienen más proba-
bilidades de desarrollar Diabetes Me-
llitus tipo 2 (DMT2) y las personas con
diabetes tienen dos a tres veces más
probabilidades que la población gene-
ral de presentar síntomas de depresión
(3). Al igual que en la población general,
la depresión es muy recurrente en las
personas con diabetes; las causas de la
depresión en las personas con diabetes
no se comprenden bien, sin embargo,
los mecanismos que lo detonan inclu-
yen factores biológicos, conductuales,
sociales, psicológicos y ambientales (3).
Los contribuyentes no específicos de la
diabetes pueden incluir circunstancias
de vida estresantes, uso de sustancias
y antecedentes personales o familiares
de depresión. Los contribuyentes espe-
cíficos de la diabetes pueden incluir la
naturaleza crónica de la afección y los
regímenes de manejo complejos (2). Por
lo tanto, la contribución de varios fac-
tores hace que la causa exacta sea di-
ferente para cada persona.
En las personas que viven con diabe-
tes, la depresión o los síntomas depre-
sivos están asociados con resultados
médicos y psicológicos adversos, entre
los que incluyen (4):
• Automanejo subóptimo de la diabetes
• Niveles elevados de Hemoglo-
bina glucosilada (HbA1c), hipo e
hiperglucemia
• Aumento de la prevalencia y apari-
ción temprana de complicaciones y
discapacidad
• Mayor riesgo de angustia por la dia-
betes y aumento de síntomas de
ansiedad
• Deterioro de la calidad de vida y fun-
cionalidad / función social
• Aumento de la carga / costos para la
persona y su familia, así como para
el sistema de salud y
• Un mayor riesgo de mortalidad
prematura.
Algunos síntomas de la depresión son
enmascarados con los síntomas propios
de la diabetes (por ejemplo, fatiga, al-
teraciones del sueño, cambios de peso y
hábitos alimentarios alterados) (5). Fi-
nalmente, es probable que las personas
con diabetes y con síntomas coexis-
tentes de depresión y ansiedad experi-
menten un mayor deterioro emocional
y un retardo en su recuperación.
Lo antes descrito pone en evidencia
la necesidad de que el profesional de
Importancia de considerar la depresión para el automanejo de la diabetes4
Vol 5 No. 2 - e-984 julio diciembre 2023. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.984
salud colabore con la persona que vive
con DMT2 con riesgo de desarrollar de-
presión, para que tenga acceso a un
tratamiento adecuado y oportuno, a fin
de mejorar y mantener el automanejo
de su enfermedad. Por tal motivo el ob-
jetivo del ensayo es reflexionar sobre la
importancia de considerar la depresión
en el automanejo de la enfermedad en
personas con Diabetes Mellitus Tipo 2
Desarrollo
Epidemiología
La Organización Mundial de la Salud
(OMS) ha señalado a la depresión como
una de las enfermedades más frecuen-
tes alrededor del mundo, se estima que
existe un 3.8% de personas con esta
condición y de este porcentaje, un 5.7%
les corresponde a los adultos mayores
de 60 años (1). De manera general, exis-
te aproximadamente 280 millones de
personas con esta enfermedad. Con re-
lación a la diabetes y de acuerdo con la
Federación Internacional de Diabetes,
al 2021 había un aproximado de 537 mi-
llones de personas alrededor del mundo
con esta condición, México se ubica en
el séptimo lugar mundial con 14.1 millo-
nes de personas afectadas y el número
seis en la lista de países que aún no re-
ciben el diagnóstico, con cerca de siete
millones (6).
En una publicación de los Centros para
el Control y la Prevención de Enferme-
dades (CDC), refieren que aquellos con
el diagnóstico de diabetes tienen mayor
probabilidad de desarrollar depresión
y que menos del 50% de las personas
tienen un diagnóstico y tratamiento
adecuados (3). Esto puede ser debido
a la falta de seguimiento por parte de
las personas, ya que muchos no ven a
la salud mental como una prioridad (3).
A pesar de que existe una amplia aso-
ciación entre estas dos patologías, en
México se tiene información limitada
del sector salud sobre el número de per-
sonas que tienen depresión y diabetes,
lo que dificulta la atención integral en
el manejo y automanejo de estas. Mu-
chos de los tratamientos establecidos
para la diabetes, no consideran a la sa-
lud mental como parte importante de la
enfermedad, por lo que queda relegada
su atención (3).
Conviene subrayar que algunos de los
datos que se tienen en México han sido
por estudios que se llevaron a cabo en
algunos estados del país en una mues-
tra de 205 personas sobre la preva-
lencia de la depresión en personas con
DMT2 y van desde el 19.81% (41) hasta
74% (152) en los cuales se describe que
las mujeres son las que mayormente se
ven afectadas, así como aquellas per-
sonas mayores de 50 años, esto puede
ser debido a que son los que mayores
complicaciones tienen con respecto a
la diabetes y son los más susceptibles
a desarrollar un trastorno depresivo (7-
10). Asimismo, en los estudios se descri-
be que las personas con DMT2 que son
diagnosticadas con depresión, tienen
un automanejo ineficaz de la diabetes.
Estadísticas e investigaciones recientes
sobre el tema
En Oaxaca, un estudio sobre la depre-
sión en personas con DMT2 demostró
que el 39.9% (113.71) tenía depresión y
Vol 5 No. 2 - e-984 julio diciembre 2023. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.984
salud colabore con la persona que vive
con DMT2 con riesgo de desarrollar de-
presión, para que tenga acceso a un
tratamiento adecuado y oportuno, a fin
de mejorar y mantener el automanejo
de su enfermedad. Por tal motivo el ob-
jetivo del ensayo es reflexionar sobre la
importancia de considerar la depresión
en el automanejo de la enfermedad en
personas con Diabetes Mellitus Tipo 2
Desarrollo
Epidemiología
La Organización Mundial de la Salud
(OMS) ha señalado a la depresión como
una de las enfermedades más frecuen-
tes alrededor del mundo, se estima que
existe un 3.8% de personas con esta
condición y de este porcentaje, un 5.7%
les corresponde a los adultos mayores
de 60 años (1). De manera general, exis-
te aproximadamente 280 millones de
personas con esta enfermedad. Con re-
lación a la diabetes y de acuerdo con la
Federación Internacional de Diabetes,
al 2021 había un aproximado de 537 mi-
llones de personas alrededor del mundo
con esta condición, México se ubica en
el séptimo lugar mundial con 14.1 millo-
nes de personas afectadas y el número
seis en la lista de países que aún no re-
ciben el diagnóstico, con cerca de siete
millones (6).
En una publicación de los Centros para
el Control y la Prevención de Enferme-
dades (CDC), refieren que aquellos con
el diagnóstico de diabetes tienen mayor
probabilidad de desarrollar depresión
y que menos del 50% de las personas
tienen un diagnóstico y tratamiento
adecuados (3). Esto puede ser debido
a la falta de seguimiento por parte de
las personas, ya que muchos no ven a
la salud mental como una prioridad (3).
A pesar de que existe una amplia aso-
ciación entre estas dos patologías, en
México se tiene información limitada
del sector salud sobre el número de per-
sonas que tienen depresión y diabetes,
lo que dificulta la atención integral en
el manejo y automanejo de estas. Mu-
chos de los tratamientos establecidos
para la diabetes, no consideran a la sa-
lud mental como parte importante de la
enfermedad, por lo que queda relegada
su atención (3).
Conviene subrayar que algunos de los
datos que se tienen en México han sido
por estudios que se llevaron a cabo en
algunos estados del país en una mues-
tra de 205 personas sobre la preva-
lencia de la depresión en personas con
DMT2 y van desde el 19.81% (41) hasta
74% (152) en los cuales se describe que
las mujeres son las que mayormente se
ven afectadas, así como aquellas per-
sonas mayores de 50 años, esto puede
ser debido a que son los que mayores
complicaciones tienen con respecto a
la diabetes y son los más susceptibles
a desarrollar un trastorno depresivo (7-
10). Asimismo, en los estudios se descri-
be que las personas con DMT2 que son
diagnosticadas con depresión, tienen
un automanejo ineficaz de la diabetes.
Estadísticas e investigaciones recientes
sobre el tema
En Oaxaca, un estudio sobre la depre-
sión en personas con DMT2 demostró
que el 39.9% (113.71) tenía depresión y
5
Vol 5 No. 2 - e-984 julio diciembre 2023. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.984Grecia S eleny M edina S á n chez, J ulia A lejandra C a n dila C elis y A n tonio Vicente Y a m S osa3
los factores de riesgo predominantes
fueron: ser mujer, haber estado hos-
pitalizados en varias ocasiones, tener
estilo de vida sedentario, no tener una
red de apoyo, ser amas de casa, po-
bre adherencia terapéutica y no cono-
cer bien los aspectos relacionados con
la diabetes y su manejo (8). En estos
factores radica la importancia de una
comunicación asertiva entre médico-
paciente, así como contar con una red
de apoyo bien establecida que pueda
ayudar a las personas a sobrellevar
ambas enfermedades y tener éxito en
su automanejo.
En otro estudio, realizado en Chiapas se
evidenció una prevalencia de depresión
cercana al 20% (43.4), de los cuales las
más afectadas fueron las mujeres, ade-
más se encontró que la depresión estaba
fuertemente asociada con el control glu-
cémico y los síntomas depresivos, ya que
cerca del 32% (69.44) de los pacientes
con glucemia elevada tenían depresión,
lo que indica un automanejo deficiente
de la enfermedad (9). Es importante que
los profesionales de salud utilicen ins-
trumentos de identificación de señales
de depresión en personas con diabetes,
ya que debe ser considerada la salud
mental como parte del tratamiento para
lograr un adecuado automanejo.
Una revisión sistemática sobre las inter-
venciones en salud mental que realizan
los por profesionales de enfermería evi-
denció que disminuyen la depresión así
como los síntomas depresivos en perso-
nas que viven con diabetes, además de
tener un impacto positivo en la calidad
de vida, la ansiedad, el control glucémi-
co, la autoeficacia, el afrontamiento y
el estrés, así mismo tres de los estudios
presentan datos sobre la prevalencia
de la depresión en las personas con dia-
betes, siendo entre un 24% (102) y 57%
(242), afectando mayormente a las mu-
jeres (11). En cuanto a las intervenciones
que se implementaron la terapia cogni-
tivo conductual por llamada telefónica
mostró efecto en la disminución en la
sintomatología de la depresión, pero no
en los niveles de glucosa; la terapia de
resolución de problemas más educación
sobre la enfermedad mostraron cam-
bios en los pacientes; la intervención
psicológica que mostró disminución de
los síntomas de la depresión y en la glu-
cemia, además de mejorar el automa-
nejo de la diabetes; y la intervención
que demostró mejores resultados fue la
entrevista motivacional junto con ase-
sorías sobre la patología, evidenciando
mejoría importante tanto en los sínto-
mas depresivos, como en el automanejo
de la diabetes (11).
Con el estudio antes descrito se eviden-
ció que las intervenciones de los profe-
sionales de enfermería representan un
cambio significativo en la salud mental
de los pacientes y en el apego al tra-
tamiento, además de representar un
espacio en el que los participantes se
pueden sentir seguros para manifestar
emociones y problemáticas (11). Es prio-
ritario diseñar intervenciones en aque-
llos pacientes que tengan mayor pro-
babilidad de desarrollar un trastorno
de salud mental, tal como la depresión,
ya que puede determinar el camino que
lleve la persona en el control glucémico
y en el automanejo de su enfermedad,
además de disminuir el riesgo de desa-
rrollar complicaciones por la diabetes.
Vol 5 No. 2 - e-984 julio diciembre 2023. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.984Grecia S eleny M edina S á n chez, J ulia A lejandra C a n dila C elis y A n tonio Vicente Y a m S osa3
los factores de riesgo predominantes
fueron: ser mujer, haber estado hos-
pitalizados en varias ocasiones, tener
estilo de vida sedentario, no tener una
red de apoyo, ser amas de casa, po-
bre adherencia terapéutica y no cono-
cer bien los aspectos relacionados con
la diabetes y su manejo (8). En estos
factores radica la importancia de una
comunicación asertiva entre médico-
paciente, así como contar con una red
de apoyo bien establecida que pueda
ayudar a las personas a sobrellevar
ambas enfermedades y tener éxito en
su automanejo.
En otro estudio, realizado en Chiapas se
evidenció una prevalencia de depresión
cercana al 20% (43.4), de los cuales las
más afectadas fueron las mujeres, ade-
más se encontró que la depresión estaba
fuertemente asociada con el control glu-
cémico y los síntomas depresivos, ya que
cerca del 32% (69.44) de los pacientes
con glucemia elevada tenían depresión,
lo que indica un automanejo deficiente
de la enfermedad (9). Es importante que
los profesionales de salud utilicen ins-
trumentos de identificación de señales
de depresión en personas con diabetes,
ya que debe ser considerada la salud
mental como parte del tratamiento para
lograr un adecuado automanejo.
Una revisión sistemática sobre las inter-
venciones en salud mental que realizan
los por profesionales de enfermería evi-
denció que disminuyen la depresión así
como los síntomas depresivos en perso-
nas que viven con diabetes, además de
tener un impacto positivo en la calidad
de vida, la ansiedad, el control glucémi-
co, la autoeficacia, el afrontamiento y
el estrés, así mismo tres de los estudios
presentan datos sobre la prevalencia
de la depresión en las personas con dia-
betes, siendo entre un 24% (102) y 57%
(242), afectando mayormente a las mu-
jeres (11). En cuanto a las intervenciones
que se implementaron la terapia cogni-
tivo conductual por llamada telefónica
mostró efecto en la disminución en la
sintomatología de la depresión, pero no
en los niveles de glucosa; la terapia de
resolución de problemas más educación
sobre la enfermedad mostraron cam-
bios en los pacientes; la intervención
psicológica que mostró disminución de
los síntomas de la depresión y en la glu-
cemia, además de mejorar el automa-
nejo de la diabetes; y la intervención
que demostró mejores resultados fue la
entrevista motivacional junto con ase-
sorías sobre la patología, evidenciando
mejoría importante tanto en los sínto-
mas depresivos, como en el automanejo
de la diabetes (11).
Con el estudio antes descrito se eviden-
ció que las intervenciones de los profe-
sionales de enfermería representan un
cambio significativo en la salud mental
de los pacientes y en el apego al tra-
tamiento, además de representar un
espacio en el que los participantes se
pueden sentir seguros para manifestar
emociones y problemáticas (11). Es prio-
ritario diseñar intervenciones en aque-
llos pacientes que tengan mayor pro-
babilidad de desarrollar un trastorno
de salud mental, tal como la depresión,
ya que puede determinar el camino que
lleve la persona en el control glucémico
y en el automanejo de su enfermedad,
además de disminuir el riesgo de desa-
rrollar complicaciones por la diabetes.
Importancia de considerar la depresión para el automanejo de la diabetes6
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Conclusiones
Se ha demostrado en múltiples estudios
que los síntomas depresivos influyen
negativamente en el automanejo de la
diabetes, por lo que debe ser prioridad
por parte de los profesionales de salud
y de los programas de gobierno, identi-
ficar a las personas que tienen un ma-
yor riesgo de desarrollar trastornos de
salud mental, como la depresión. Asi-
mismo, se deben emplear estrategias
que reduzcan esta probabilidad y me-
jorar la atención que se brinda a las
personas con enfermedades crónico-
degenerativas, ya que la mortalidad
incrementa severamente al tener dia-
betes y depresión.
El automanejo es esencial para poder
evitar las complicaciones de la diabe-
tes, además, se ha comprobado que un
automanejo óptimo también reduce el
riesgo de desarrollar trastornos de sa-
lud mental, ya que las personas logran
manejar eficazmente a la enfermedad,
buscando toda la ayuda posible y es-
tableciendo mejoría en su tratamiento.
Conflictos de interés
Los autores no referimos la existencia
de algún conflicto de interés.
Referencias
1. Organización Mundial de la Salud.
Depresión [Internet]. 2021 [citado el
15 de febrero de 2023]. Disponible en:
https://www.who.int/es/news-room/
fact-sheets/detail/depression
2. Alzoubi A, Abunaser R, Khassawneh
A, Alfaqih M, Khasawneh A, Abdo N.
The Bidirectional Relationship bet-
ween Diabetes and Depression: A Li-
terature Review. Korean J Fam Med.
2018 May;39(3):137-146. doi: 10.4082/
kjfm.2018.39.3.137
3. Centros para el Control y la Preven-
ción de Enfermedades (CDC). La dia-
betes y la salud mental [Internet].
CDC. 2022 [citado el 1 de mayo de
2023]. Disponible en: https://www.
cdc.gov/diabetes/managing/mental-
health.html
4. Buchberger B, Huppertz H, Krab-
be L, Lux B, Mattivi JT, Siafarikas A.
Symptoms of depression and anxi-
ety in youth with type 1 diabetes: A
systematic review and meta-analy-
sis. Psychoneuroendocrinology. 2016
Aug;70:70-84. doi: 10.1016/j.psyn-
euen.2016.04.019.
5. Vera O, Escobar O, Álvarez A, Alzue-
ta G, Bauchi JC, Blanco A, Brizuela
M, Dieuzeide G, García T, Mascaró
P, Omar M, Oviedo C, Sarli MJ. Eva-
luación del estado emocional de per-
sonas con diabetes mellitus en la
práctica ambulatoria. Rev. Soc. Ar-
gent. Diabetes [Internet]. 1 de agos-
to de 2022 [citado 20 de mayo de
2023];56(2Sup):19-22. Disponible en:
https://revistasad.com/index.php/
diabetes/article/view/17
6. Federación Internacional de Diabe-
tes. IDF Diabetes Atlas [Internet]. 10th
ed. 2021. Disponible en: www.diabe-
tesatlas.org
7. Becerra-Partida, Eli Nahim; Medina
MR, Riquer ADR. Depresión en pacien-
tes con diabetes mellitus tipo 2 del
programa DiabetIMSS en Guadala-
jara, Jalisco, México .Rev CONAMED.
2019;24(4):174-178.
8. Elizarrarás-Rivas J, Elizarrarás-Cruz
J, Mayoral-García M, Martínez-Infan-
te E, Vargas-Mendoza J, Contreras-
Vol 5 No. 2 - e-984 julio diciembre 2023. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.984
Conclusiones
Se ha demostrado en múltiples estudios
que los síntomas depresivos influyen
negativamente en el automanejo de la
diabetes, por lo que debe ser prioridad
por parte de los profesionales de salud
y de los programas de gobierno, identi-
ficar a las personas que tienen un ma-
yor riesgo de desarrollar trastornos de
salud mental, como la depresión. Asi-
mismo, se deben emplear estrategias
que reduzcan esta probabilidad y me-
jorar la atención que se brinda a las
personas con enfermedades crónico-
degenerativas, ya que la mortalidad
incrementa severamente al tener dia-
betes y depresión.
El automanejo es esencial para poder
evitar las complicaciones de la diabe-
tes, además, se ha comprobado que un
automanejo óptimo también reduce el
riesgo de desarrollar trastornos de sa-
lud mental, ya que las personas logran
manejar eficazmente a la enfermedad,
buscando toda la ayuda posible y es-
tableciendo mejoría en su tratamiento.
Conflictos de interés
Los autores no referimos la existencia
de algún conflicto de interés.
Referencias
1. Organización Mundial de la Salud.
Depresión [Internet]. 2021 [citado el
15 de febrero de 2023]. Disponible en:
https://www.who.int/es/news-room/
fact-sheets/detail/depression
2. Alzoubi A, Abunaser R, Khassawneh
A, Alfaqih M, Khasawneh A, Abdo N.
The Bidirectional Relationship bet-
ween Diabetes and Depression: A Li-
terature Review. Korean J Fam Med.
2018 May;39(3):137-146. doi: 10.4082/
kjfm.2018.39.3.137
3. Centros para el Control y la Preven-
ción de Enfermedades (CDC). La dia-
betes y la salud mental [Internet].
CDC. 2022 [citado el 1 de mayo de
2023]. Disponible en: https://www.
cdc.gov/diabetes/managing/mental-
health.html
4. Buchberger B, Huppertz H, Krab-
be L, Lux B, Mattivi JT, Siafarikas A.
Symptoms of depression and anxi-
ety in youth with type 1 diabetes: A
systematic review and meta-analy-
sis. Psychoneuroendocrinology. 2016
Aug;70:70-84. doi: 10.1016/j.psyn-
euen.2016.04.019.
5. Vera O, Escobar O, Álvarez A, Alzue-
ta G, Bauchi JC, Blanco A, Brizuela
M, Dieuzeide G, García T, Mascaró
P, Omar M, Oviedo C, Sarli MJ. Eva-
luación del estado emocional de per-
sonas con diabetes mellitus en la
práctica ambulatoria. Rev. Soc. Ar-
gent. Diabetes [Internet]. 1 de agos-
to de 2022 [citado 20 de mayo de
2023];56(2Sup):19-22. Disponible en:
https://revistasad.com/index.php/
diabetes/article/view/17
6. Federación Internacional de Diabe-
tes. IDF Diabetes Atlas [Internet]. 10th
ed. 2021. Disponible en: www.diabe-
tesatlas.org
7. Becerra-Partida, Eli Nahim; Medina
MR, Riquer ADR. Depresión en pacien-
tes con diabetes mellitus tipo 2 del
programa DiabetIMSS en Guadala-
jara, Jalisco, México .Rev CONAMED.
2019;24(4):174-178.
8. Elizarrarás-Rivas J, Elizarrarás-Cruz
J, Mayoral-García M, Martínez-Infan-
te E, Vargas-Mendoza J, Contreras-
7
Vol 5 No. 2 - e-984 julio diciembre 2023. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.984Grecia S eleny M edina S á n chez, J ulia A lejandra C a n dila C elis y A n tonio Vicente Y a m S osa3
García C, et al. Frecuencia y factores
de riesgo para depresión en pacien-
tes con diabetes mellitus tipo 2 en el
Hospital General de Zona No. 1 IMSS,
Oaxaca. Avances en Ciencia, Salud y
Medicina. 2019;6(2):35–41.
9. Vleeschower F. Martinez Villafuer-
te J (dir). Depresión y su asociación
en el control de pacientes con dia-
betes mellitus tipo 2 en el servicio
de diabetIMSS de la Unidad Médico
Familiar Número 13 en Tuxtla Gu-
tiérrez, Chiapas. [Tesis en Internet]
[Chiapas] Benemérita Universidad
Autónoma de Puebla, México 2022:
Disponible en: https://hdl.handle.
net/20.500.12371/16552
10. Alonzo Barrera EE, Dzul Rosado KR,
Estrella Castillo D. Niveles de glucosa
y síntomas depresivos en pacientes
con diabetes tipo 2. Ciencia y Huma-
nismo en la Salud [Internet]. 2018 [ci-
tado el 8 de mayo de 2023];5(2):51–62.
Disponible en: http://revista.medici-
na.uady.mx
11. Aya K, Moreno M, Herrera J. Inter-
venciones de enfermería en pa-
cientes con diabetes tipo 2 y de-
presión: una revisión sistemática.
En: García M, editor. La interven-
ción de cuidados La investigación
de enfermería como herramienta:
experiencias en el Posgrado de En-
fermería [Internet]. 1th ed. México:
Universidad de Guanajuato; 2019.
p. 47–60. Disponible en: https://
www.researchgate.net/publica-
tion/364109192
12. Farooqi A, Gillies C, Sathanapally H,
Abner S, Seidu S, Davies MJ, Polonsky
WH, Khunti K. A systematic review
and meta-analysis to compare the
prevalence of depression between
people with and without Type 1 and
Type 2 diabetes. Prim Care Diabe-
tes. 2022 Feb;16(1):1-10. doi: 10.1016/j.
pcd.2021.11.001
13. Ivers NM, Jiang M, Alloo J, Singer A,
Ngui D, Casey CG, Yu CH. Diabe-
tes Canada 2018 clinical practice
guidelines: Key messages for family
physicians caring for patients liv-
ing with type 2 diabetes. Can Fam
Physician. 2019 Jan;65(1):14-24.
Vol 5 No. 2 - e-984 julio diciembre 2023. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.984Grecia S eleny M edina S á n chez, J ulia A lejandra C a n dila C elis y A n tonio Vicente Y a m S osa3
García C, et al. Frecuencia y factores
de riesgo para depresión en pacien-
tes con diabetes mellitus tipo 2 en el
Hospital General de Zona No. 1 IMSS,
Oaxaca. Avances en Ciencia, Salud y
Medicina. 2019;6(2):35–41.
9. Vleeschower F. Martinez Villafuer-
te J (dir). Depresión y su asociación
en el control de pacientes con dia-
betes mellitus tipo 2 en el servicio
de diabetIMSS de la Unidad Médico
Familiar Número 13 en Tuxtla Gu-
tiérrez, Chiapas. [Tesis en Internet]
[Chiapas] Benemérita Universidad
Autónoma de Puebla, México 2022:
Disponible en: https://hdl.handle.
net/20.500.12371/16552
10. Alonzo Barrera EE, Dzul Rosado KR,
Estrella Castillo D. Niveles de glucosa
y síntomas depresivos en pacientes
con diabetes tipo 2. Ciencia y Huma-
nismo en la Salud [Internet]. 2018 [ci-
tado el 8 de mayo de 2023];5(2):51–62.
Disponible en: http://revista.medici-
na.uady.mx
11. Aya K, Moreno M, Herrera J. Inter-
venciones de enfermería en pa-
cientes con diabetes tipo 2 y de-
presión: una revisión sistemática.
En: García M, editor. La interven-
ción de cuidados La investigación
de enfermería como herramienta:
experiencias en el Posgrado de En-
fermería [Internet]. 1th ed. México:
Universidad de Guanajuato; 2019.
p. 47–60. Disponible en: https://
www.researchgate.net/publica-
tion/364109192
12. Farooqi A, Gillies C, Sathanapally H,
Abner S, Seidu S, Davies MJ, Polonsky
WH, Khunti K. A systematic review
and meta-analysis to compare the
prevalence of depression between
people with and without Type 1 and
Type 2 diabetes. Prim Care Diabe-
tes. 2022 Feb;16(1):1-10. doi: 10.1016/j.
pcd.2021.11.001
13. Ivers NM, Jiang M, Alloo J, Singer A,
Ngui D, Casey CG, Yu CH. Diabe-
tes Canada 2018 clinical practice
guidelines: Key messages for family
physicians caring for patients liv-
ing with type 2 diabetes. Can Fam
Physician. 2019 Jan;65(1):14-24.