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Cicatrización de heridas crónicas: valoración de
enfermería a adultos de Villavicencio, Meta
Chronic Wound Healing: Nursing Assessment Of Adults In
Villavicencio-Meta
Cicatrização De Feridas Crônicas: Avaliação De Enfermagem Em
Adultos De Villavicencio-Meta
Artículo Original Recepción: 12/08/2024
Aprobación: 25/10/2024 Publicación: 19/11/2024
Como citar este artículo / How to cite this article: Clavijo Álvarez LM, Rodríguez-Guerrero LA, Gaitán-Pedraza
IG. Cicatrización de heridas crónicas: valoración de enfermería a adultos de Villavicencio, Meta. Boletín
Semillero de Investigación en Familia. 2024;6(2), e-1244. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244
La Revista Boletín Semilleros de investigación en Familia es una revista de acceso abierto revisada por pares.
© 2020. Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la Licencia Internacional Creative
Commons Attribution 4.0 (CC-BY 4.0), que permite el uso, distribución y reproducción sin restricciones en
cualquier medio, siempre que se acredite el autor y la fuente originales.
Consulte http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.
OPEN ACCESS
Facultad de Ciencias de la Salud I ISSN (en línea): 2744-9592 I Vol. 6 Núm. 2: enero - junio 2024
Luz Marina Clavijo Álvarez
Enfermera, Magíster en Educación, Universidad de los Llanos, semillero EWETA,
Villavicencio, Colombia. [email protected]. Código ORCID: https:orcid.
org/0000-0002-1042-1314
Laura Alejandra Rodríguez Guerrero
Estudiante de pregrado en Enfermería, Universidad de los Llanos. Integrante
Semillero EWETA, Villavicencio, Colombia. [email protected].
Código ORCID: https:orcid.org/0009-0002-3560-1597
Iván Gabriel Gaitán Pedraza
Enfermero, Universidad de los Llanos, grupo de investigación CUIDADO, Villavicencio,
Colombia. [email protected]. Código ORCID: https:orcid.org/0009-0007-
0511-8330
Resumen
Introducción: la atención de heridas crónicas corresponde a una función del per-
sonal de enfermería, donde se ve reflejado el abordaje integral para alcanzar un
proceso de cicatrización, recuperación del tejido y así mejorar la calidad de vida
del sujeto. Objetivo: valorar y evaluar el proceso de cicatrización de heridas cróni-
cas en personas adultas residentes de Villavicencio, durante el periodo de 2024.
Materiales y métodos: estudio observacional y longitudinal realizado en 33 adul-
tos de Villavicencio, valorados en cinco ocasiones con intervalos de 14-18 días a
través del índice RESVECH 2.0; los datos se procesaron a través de la platafor-
Cicatrización de heridas crónicas: valoración de enfermería a adultos de Villavicencio, Meta2
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244
tes mellitus. Conclusion: the precise
follow-up allowed for the assessment
of the different items outlined in the
RESVECH 2.0 tool, enabling the nursing
professional to make a detailed record
for users with chronic wounds, as well
as improving care attention.
Keywords: (source: DeCS): Wounds and
Injuries; Wound Healing; Nursing Care.
Resumo:
Introdução: o cuidado de feridas crôni-
cas é uma função da equipe de enfer-
magem, onde se reflete a abordagem
integral para alcançar um processo de
cicatrização, recuperação do tecido e
melhorar a qualidade de vida do indiví-
duo. Objetivo: avaliar e analisar o pro-
cesso de cicatrização de feridas crônicas
em adultos residentes de Villavicencio,
durante o período de 2024. Materiais
e métodos: estudo observacional e lon-
gitudinal realizado com 33 adultos de
Villavicencio, avaliados 5 vezes com
intervalos de 14-18 dias por meio do ín-
dice RESVECH 2.0, e os dados foram
processados por meio da plataforma
Microsoft Excel 2016 e do software IBM
SPSS Statistics versão 25. Resultados:
as úlceras venosas foram as mais fre-
quentes (42,4%), seguidas das arteriais
(15,2%) e mistas (9,1%), as quais esta-
vam relacionadas a comorbidades como
hipertensão arterial e diabetes mellitus.
Conclusão: o acompanhamento preciso
permitiu avaliar os diferentes itens des-
critos na ferramenta RESVECH 2.0, per-
mitindo que o profissional de enferma-
gem realizasse um registro detalhado
dos usuários com feridas crônicas, além
de melhorar a atenção ao cuidado.
ma Microsoft Excel 2016 y el software
IBM SPSS Statistics versión 25. Resul-
tados: las úlceras venosas fueron las
más frecuentes (42.4%) seguidas de
las arteriales (15.2%) y mixtas (9.1%),
las cuales estuvieron relacionadas con
comorbilidades como hipertensión ar-
terial y diabetes mellitus. Conclusión:
el seguimiento preciso permitió valorar
los diferentes ítems enmarcados en el
instrumento RESVECH 2.0, que permit-
en al profesional de enfermería realizar
un registro minucioso frente al usuario
con heridas crónicas, así como mejorar
la atención del cuidado.
Palabras clave: (Fuente: DeCS): heri-
das y lesiones; cicatrización de heridas;
atención de enfermería.
Abstract:
Introduction: the care of chronic
wounds is a function of nursing staff,
where the comprehensive approach is
reflected to achieve a healing process,
tissue recovery, and improve the qual-
ity of life of the individual. Objective:
to assess and evaluate the healing pro-
cess of chronic wounds in adult resi-
dents of Villavicencio during the 2024
period. Materials and methods: an ob-
servational and longitudinal study con-
ducted on 33 adults from Villavicencio,
evaluated 5 times with intervals of 14-
18 days using the RESVECH 2.0 index.
The data were processed using the Mi-
crosoft Excel 2016 platform and IBM
SPSS Statistics Version 25 software.
Results: venous ulcers were the most
frequent (42.4%), followed by arterial
ulcers (15.2%) and mixed ulcers (9.1%),
which were associated with comorbid-
ities such as hypertension and diabe-
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244
tes mellitus. Conclusion: the precise
follow-up allowed for the assessment
of the different items outlined in the
RESVECH 2.0 tool, enabling the nursing
professional to make a detailed record
for users with chronic wounds, as well
as improving care attention.
Keywords: (source: DeCS): Wounds and
Injuries; Wound Healing; Nursing Care.
Resumo:
Introdução: o cuidado de feridas crôni-
cas é uma função da equipe de enfer-
magem, onde se reflete a abordagem
integral para alcançar um processo de
cicatrização, recuperação do tecido e
melhorar a qualidade de vida do indiví-
duo. Objetivo: avaliar e analisar o pro-
cesso de cicatrização de feridas crônicas
em adultos residentes de Villavicencio,
durante o período de 2024. Materiais
e métodos: estudo observacional e lon-
gitudinal realizado com 33 adultos de
Villavicencio, avaliados 5 vezes com
intervalos de 14-18 dias por meio do ín-
dice RESVECH 2.0, e os dados foram
processados por meio da plataforma
Microsoft Excel 2016 e do software IBM
SPSS Statistics versão 25. Resultados:
as úlceras venosas foram as mais fre-
quentes (42,4%), seguidas das arteriais
(15,2%) e mistas (9,1%), as quais esta-
vam relacionadas a comorbidades como
hipertensão arterial e diabetes mellitus.
Conclusão: o acompanhamento preciso
permitiu avaliar os diferentes itens des-
critos na ferramenta RESVECH 2.0, per-
mitindo que o profissional de enferma-
gem realizasse um registro detalhado
dos usuários com feridas crônicas, além
de melhorar a atenção ao cuidado.
ma Microsoft Excel 2016 y el software
IBM SPSS Statistics versión 25. Resul-
tados: las úlceras venosas fueron las
más frecuentes (42.4%) seguidas de
las arteriales (15.2%) y mixtas (9.1%),
las cuales estuvieron relacionadas con
comorbilidades como hipertensión ar-
terial y diabetes mellitus. Conclusión:
el seguimiento preciso permitió valorar
los diferentes ítems enmarcados en el
instrumento RESVECH 2.0, que permit-
en al profesional de enfermería realizar
un registro minucioso frente al usuario
con heridas crónicas, así como mejorar
la atención del cuidado.
Palabras clave: (Fuente: DeCS): heri-
das y lesiones; cicatrización de heridas;
atención de enfermería.
Abstract:
Introduction: the care of chronic
wounds is a function of nursing staff,
where the comprehensive approach is
reflected to achieve a healing process,
tissue recovery, and improve the qual-
ity of life of the individual. Objective:
to assess and evaluate the healing pro-
cess of chronic wounds in adult resi-
dents of Villavicencio during the 2024
period. Materials and methods: an ob-
servational and longitudinal study con-
ducted on 33 adults from Villavicencio,
evaluated 5 times with intervals of 14-
18 days using the RESVECH 2.0 index.
The data were processed using the Mi-
crosoft Excel 2016 platform and IBM
SPSS Statistics Version 25 software.
Results: venous ulcers were the most
frequent (42.4%), followed by arterial
ulcers (15.2%) and mixed ulcers (9.1%),
which were associated with comorbid-
ities such as hypertension and diabe-
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Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244Luz M a rina C lavijo Á lvarez, L a ura A lejandra R odríguez G uerrero, Iván G a briel G a itán P edraza.
Palavras-chave: (fonte: DeCS): Feridas
e Lesões; Cicatrização de Feridas; Cui-
dado de Enfermagem.
Introducción
Las heridas crónicas (HC) se pueden de-
finir como lesiones de la piel con una es-
casa tendencia a la cicatrización, que
implican un mayor tiempo en su manejo,
mayor disponibilidad y consumo de re-
cursos (1). Según la OMS, estas heridas
afectan entre el 5-12% de la población
mundial y al 7% en América (2); el pano-
rama para Colombia respecto a heridas
crónicas se enfoca a las lesiones por pre-
sión, que afectaron en mayor medida a
los hombres (64%) en 21 de los 32 depar-
tamentos donde se desarrolló un estu-
dio (3). En Europa, se calcula que entre
el 2% y 4% del gasto sanitario total se
distribuye para su tratamiento. Además
de la prevalencia y costos, representan
una afectación en la calidad de vida del
sujeto, que se puede traducir en signos
como presencia de dolor, reducción de
la energía, limitación del ocio y traba-
jo, preocupaciones, frustración, falta de
autoestima, entre otros (4). Se tienen a
las úlceras por presión, úlceras vascu-
lares (venosas, arteriales o mixtas) y el
síndrome de pie diabético como las etio-
logías más frecuentes (5).
La cicatrización de las heridas es un
proceso dinámico y complejo, en el cual
resulta fundamental la implementación
de índices de medición válidos y confia-
bles, respaldados por evidencia científi-
ca con los que se logre evitar la subjeti-
vidad y variabilidad en su evaluación,
asegurando a largo plazo niveles ópti-
mos en la atención a pacientes con he-
ridas crónicas (6). De esta manera, per-
mite evaluar con precisión los cambios
que ocurren, facilitando una respuesta
rápida y efectiva para reducir los tiem-
pos de curación, así como proporciona
al profesional herramientas para tomar
decisiones informadas en relación con el
tratamiento y la prevención (7).
A nivel nacional, los estudios realizados
referentes a esta temática, se enfocan
en las lesiones por presión, por lo que
el material en el que se abordan otras
etiologías es escaso. González, Cardo-
na, Murcia y Matiz en el año 2014, afir-
maron que el uso de materiales especí-
ficos para la prevención de LPP (como
colchones antiescaras, espumas, bolsas
de arena y superficies siliconadas) es
bajo, llegando a ser del 2% al 1% (3). Un
estudio desarrollado en Bucaraman-
ga, expone que los pacientes con riesgo
alto según escala Braden, presentaron
una alta prevalencia, así como estadios
avanzados y complejos (8).
En este contexto, la implementación de
la escala RESVECH 2.0 se vuelve esen-
cial, ya que esta herramienta es am-
pliamente reconocida por su eficacia
en la evaluación del proceso de cicatri-
zación de heridas crónicas, además que
se ha validado en escenarios como el
mexicano (9) y el brasileño (10). Su va-
lidez para el contexto colombiano está
respaldada por el alfa de Cronbach que
se posiciona en 0.74, lo cual correspon-
de a un puntaje alto (7).
El instrumento cuenta con seis varia-
bles, a través de las cuales se valoran
las dimensiones de la lesión, la profun-
didad y tejidos afectados, los bordes, el
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244Luz M a rina C lavijo Á lvarez, L a ura A lejandra R odríguez G uerrero, Iván G a briel G a itán P edraza.
Palavras-chave: (fonte: DeCS): Feridas
e Lesões; Cicatrização de Feridas; Cui-
dado de Enfermagem.
Introducción
Las heridas crónicas (HC) se pueden de-
finir como lesiones de la piel con una es-
casa tendencia a la cicatrización, que
implican un mayor tiempo en su manejo,
mayor disponibilidad y consumo de re-
cursos (1). Según la OMS, estas heridas
afectan entre el 5-12% de la población
mundial y al 7% en América (2); el pano-
rama para Colombia respecto a heridas
crónicas se enfoca a las lesiones por pre-
sión, que afectaron en mayor medida a
los hombres (64%) en 21 de los 32 depar-
tamentos donde se desarrolló un estu-
dio (3). En Europa, se calcula que entre
el 2% y 4% del gasto sanitario total se
distribuye para su tratamiento. Además
de la prevalencia y costos, representan
una afectación en la calidad de vida del
sujeto, que se puede traducir en signos
como presencia de dolor, reducción de
la energía, limitación del ocio y traba-
jo, preocupaciones, frustración, falta de
autoestima, entre otros (4). Se tienen a
las úlceras por presión, úlceras vascu-
lares (venosas, arteriales o mixtas) y el
síndrome de pie diabético como las etio-
logías más frecuentes (5).
La cicatrización de las heridas es un
proceso dinámico y complejo, en el cual
resulta fundamental la implementación
de índices de medición válidos y confia-
bles, respaldados por evidencia científi-
ca con los que se logre evitar la subjeti-
vidad y variabilidad en su evaluación,
asegurando a largo plazo niveles ópti-
mos en la atención a pacientes con he-
ridas crónicas (6). De esta manera, per-
mite evaluar con precisión los cambios
que ocurren, facilitando una respuesta
rápida y efectiva para reducir los tiem-
pos de curación, así como proporciona
al profesional herramientas para tomar
decisiones informadas en relación con el
tratamiento y la prevención (7).
A nivel nacional, los estudios realizados
referentes a esta temática, se enfocan
en las lesiones por presión, por lo que
el material en el que se abordan otras
etiologías es escaso. González, Cardo-
na, Murcia y Matiz en el año 2014, afir-
maron que el uso de materiales especí-
ficos para la prevención de LPP (como
colchones antiescaras, espumas, bolsas
de arena y superficies siliconadas) es
bajo, llegando a ser del 2% al 1% (3). Un
estudio desarrollado en Bucaraman-
ga, expone que los pacientes con riesgo
alto según escala Braden, presentaron
una alta prevalencia, así como estadios
avanzados y complejos (8).
En este contexto, la implementación de
la escala RESVECH 2.0 se vuelve esen-
cial, ya que esta herramienta es am-
pliamente reconocida por su eficacia
en la evaluación del proceso de cicatri-
zación de heridas crónicas, además que
se ha validado en escenarios como el
mexicano (9) y el brasileño (10). Su va-
lidez para el contexto colombiano está
respaldada por el alfa de Cronbach que
se posiciona en 0.74, lo cual correspon-
de a un puntaje alto (7).
El instrumento cuenta con seis varia-
bles, a través de las cuales se valoran
las dimensiones de la lesión, la profun-
didad y tejidos afectados, los bordes, el
Cicatrización de heridas crónicas: valoración de enfermería a adultos de Villavicencio, Meta4
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244
tipo de tejido en el lecho de la herida, el
exudado y los signos de infección. Va-
rios estudios clínicos han demostrado
su alta fiabilidad y validez, y ha sido
aplicado en diversos contextos clínicos
y culturales, lo que lo convierte en una
herramienta versátil y aceptada en la
práctica médica (11).
Por lo anteriormente expuesto, se desa-
rrolló esta investigación, con la que se es-
timó la evolución del proceso de cicatri-
zación de heridas crónicas en personas
residentes de la ciudad de Villavicencio
durante el año 2024, implementando la
escala RESVECH 2.0.
Materiales y métodos
Estudio observacional y longitudinal
realizado en el municipio de Villavicen-
cio, Meta, Colombia, basado en fuentes
primarias. La población del estudio es-
tuvo conformada por 33 adultos que
presentaban heridas crónicas y recibían
manejo de curación de heridas a través
de la clínica de heridas del Hospital De-
partamental de Villavicencio y en la
IPS Primavera. La estrategia de mues-
treo fue por intención, no probabilística
y se basaba en la voluntariedad de los
participantes.
Se tuvo como criterio de inclusión tener
entre 18 a 59 años, residir en la ciudad de
Villavicencio, presentar una herida de
tipo crónica, y aceptar la participación
voluntaria en esta investigación. Mien-
tras que entre los criterios de exclusión
se establecieron: estar hospitalizado en
estado de inconsciencia y abandonar la
ciudad de Villavicencio.
El instrumento de recolección de infor-
mación contó con una sección inicial de
tipo sociodemográfico, y otra en la que
se indagó con base en el instrumento
RESVECH 2.0, validado por Restrepo
(7), donde se registraron cinco valora-
ciones a cada herida con intervalos de
14 a 19 días entre valoraciones. Esta es-
cala, a través de 6 ítems diferentes hace
una valoración completa de las heridas,
mediante la dimensión de la herida (de
0 cm2 a >100 cm2
), profundidad o teji-
dos afectados (desde piel intacta a una
afectación del hueso), bordes (de no dis-
tinguibles a engrosados o envejecidos),
el tipo de tejido en el lecho de la herida
(desde una herida cerrada o cicatrizada
hasta una que presenta tejido necróti-
co), el exudado (siendo húmedo el valor
más bajo, y seco o con fuga de exudado
los valores más altos), y los diferentes
signos de infección. El instrumento pro-
porciona un puntaje de 0 a 35, donde 0
equivale a una herida completamente
cicatrizada y 35 una que implica cuida-
dos exhaustivos por la gravedad severa.
El procesamiento de datos se realizó a
través de la plataforma de Microsoft Ex-
cel 2016 y posteriormente fueron impor-
tados al software IBM SPSS Statistics,
versión 25, con licencia institucional.
Finalmente, las consideraciones éti-
cas que sustentan este estudio fueron:
la Resolución 8430 de 1993 con criterio
de riesgo mínimo (12), los parámetros
enunciados por la declaración de Hel-
sinki de la Asociación Médica Mundial
(13), el acta de aprobación emitida por el
comité de ética de la Dirección General
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244
tipo de tejido en el lecho de la herida, el
exudado y los signos de infección. Va-
rios estudios clínicos han demostrado
su alta fiabilidad y validez, y ha sido
aplicado en diversos contextos clínicos
y culturales, lo que lo convierte en una
herramienta versátil y aceptada en la
práctica médica (11).
Por lo anteriormente expuesto, se desa-
rrolló esta investigación, con la que se es-
timó la evolución del proceso de cicatri-
zación de heridas crónicas en personas
residentes de la ciudad de Villavicencio
durante el año 2024, implementando la
escala RESVECH 2.0.
Materiales y métodos
Estudio observacional y longitudinal
realizado en el municipio de Villavicen-
cio, Meta, Colombia, basado en fuentes
primarias. La población del estudio es-
tuvo conformada por 33 adultos que
presentaban heridas crónicas y recibían
manejo de curación de heridas a través
de la clínica de heridas del Hospital De-
partamental de Villavicencio y en la
IPS Primavera. La estrategia de mues-
treo fue por intención, no probabilística
y se basaba en la voluntariedad de los
participantes.
Se tuvo como criterio de inclusión tener
entre 18 a 59 años, residir en la ciudad de
Villavicencio, presentar una herida de
tipo crónica, y aceptar la participación
voluntaria en esta investigación. Mien-
tras que entre los criterios de exclusión
se establecieron: estar hospitalizado en
estado de inconsciencia y abandonar la
ciudad de Villavicencio.
El instrumento de recolección de infor-
mación contó con una sección inicial de
tipo sociodemográfico, y otra en la que
se indagó con base en el instrumento
RESVECH 2.0, validado por Restrepo
(7), donde se registraron cinco valora-
ciones a cada herida con intervalos de
14 a 19 días entre valoraciones. Esta es-
cala, a través de 6 ítems diferentes hace
una valoración completa de las heridas,
mediante la dimensión de la herida (de
0 cm2 a >100 cm2
), profundidad o teji-
dos afectados (desde piel intacta a una
afectación del hueso), bordes (de no dis-
tinguibles a engrosados o envejecidos),
el tipo de tejido en el lecho de la herida
(desde una herida cerrada o cicatrizada
hasta una que presenta tejido necróti-
co), el exudado (siendo húmedo el valor
más bajo, y seco o con fuga de exudado
los valores más altos), y los diferentes
signos de infección. El instrumento pro-
porciona un puntaje de 0 a 35, donde 0
equivale a una herida completamente
cicatrizada y 35 una que implica cuida-
dos exhaustivos por la gravedad severa.
El procesamiento de datos se realizó a
través de la plataforma de Microsoft Ex-
cel 2016 y posteriormente fueron impor-
tados al software IBM SPSS Statistics,
versión 25, con licencia institucional.
Finalmente, las consideraciones éti-
cas que sustentan este estudio fueron:
la Resolución 8430 de 1993 con criterio
de riesgo mínimo (12), los parámetros
enunciados por la declaración de Hel-
sinki de la Asociación Médica Mundial
(13), el acta de aprobación emitida por el
comité de ética de la Dirección General
5
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244Luz M a rina C lavijo Á lvarez, L a ura A lejandra R odríguez G uerrero, Iván G a briel G a itán P edraza.
de Investigaciones de la Universidad y
los avales institucionales de la IPS par-
ticipante con fechas de 16/05/2024 y
22/05/2024.
Resultados
Los datos sociodemográficos eviden-
cian una muestra donde aproximada-
mente, 2 de cada 3 sujetos de la mues-
tra eran hombres. La edad promedio
fue de 43.6 años, siendo el adulto más
joven de 26 años y el mayor de 57 años,
lo que sugiere una población adulta
en un rango de edad potencialmente
activa.
Teniendo en cuenta los participantes
solteros y en unión libre, se observó que
la mayoría de la población no se encon-
traba formalmente casada, lo que pue-
de reflejar la diversidad en las situa-
ciones familiares de los participantes,
lo cual fue relevante para entender la
composición social de la muestra.
Por otro lado, las personas con menos
educación pueden encontrar más obs-
táculos para acceder a la información
y seguir su tratamiento. La educación
es clave en el manejo de la salud por-
que afecta la capacidad de los pacien-
tes para entender y seguir las instruc-
ciones sobre el cuidado de las heridas,
la higiene y el uso correcto de los me-
dicamentos. En este contexto, tener un
nivel educativo más bajo podría signi-
ficar que la persona participe menos en
el cuidado de su herida, lo que podría
retrasar la cicatrización o aumentar el
riesgo de complicaciones.
El 42% de los participantes indicó no
tener recursos económicos para el cui-
dado de la herida. Al observar las ocu-
paciones, el 33% se encontraba en
desempleo y el 27% trabajaba de ma-
nera independiente. Esto sugiere que
un 60% de la muestra se encontraba
en situaciones laborales que pueden
no proporcionar un ingreso regular. En
contraste, el 24% de los participantes
eran empleados y el 6% pensionados, lo
que indicó la presencia de un grupo con
ingresos más estables.
La mayoría de los participantes, lo que
representa un 70%, se encontraban afi-
liados al régimen subsidiado, mientras
que un 27% pertenecía al régimen con-
tributivo, y el 3% restante al especial.
Este dato sugiere que la gran mayoría
de los pacientes acceden a servicios de
salud mediante el régimen de subsidio
público.
La úlcera venosa se posicionó como la
herida crónica más frecuente (42%),
seguida de las úlceras arteriales y las
heridas quirúrgicas que tuvieron una
representación significativa, cada una
con un 15%, respectivamente. Al sumar
las úlceras venosas y arteriales (19 ca-
sos), se puede observar que más de la
mitad de la muestra, el 57%, se encon-
traba afectada por problemas vascula-
res que pueden implicar un proceso de
cicatrización prolongado. Otros tipos de
heridas como las úlceras mixtas, lesio-
nes por presión, quemaduras de tercer
grado y pie diabético, estaban presen-
tes en valores menores.
El dolor en la herida fue manifestado
por 21 de los 33 participantes (64%). Es
importante destacar que los tipos de
heridas más frecuentes, como las úlce-
ras venosas y arteriales, tienden a aso-
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de Investigaciones de la Universidad y
los avales institucionales de la IPS par-
ticipante con fechas de 16/05/2024 y
22/05/2024.
Resultados
Los datos sociodemográficos eviden-
cian una muestra donde aproximada-
mente, 2 de cada 3 sujetos de la mues-
tra eran hombres. La edad promedio
fue de 43.6 años, siendo el adulto más
joven de 26 años y el mayor de 57 años,
lo que sugiere una población adulta
en un rango de edad potencialmente
activa.
Teniendo en cuenta los participantes
solteros y en unión libre, se observó que
la mayoría de la población no se encon-
traba formalmente casada, lo que pue-
de reflejar la diversidad en las situa-
ciones familiares de los participantes,
lo cual fue relevante para entender la
composición social de la muestra.
Por otro lado, las personas con menos
educación pueden encontrar más obs-
táculos para acceder a la información
y seguir su tratamiento. La educación
es clave en el manejo de la salud por-
que afecta la capacidad de los pacien-
tes para entender y seguir las instruc-
ciones sobre el cuidado de las heridas,
la higiene y el uso correcto de los me-
dicamentos. En este contexto, tener un
nivel educativo más bajo podría signi-
ficar que la persona participe menos en
el cuidado de su herida, lo que podría
retrasar la cicatrización o aumentar el
riesgo de complicaciones.
El 42% de los participantes indicó no
tener recursos económicos para el cui-
dado de la herida. Al observar las ocu-
paciones, el 33% se encontraba en
desempleo y el 27% trabajaba de ma-
nera independiente. Esto sugiere que
un 60% de la muestra se encontraba
en situaciones laborales que pueden
no proporcionar un ingreso regular. En
contraste, el 24% de los participantes
eran empleados y el 6% pensionados, lo
que indicó la presencia de un grupo con
ingresos más estables.
La mayoría de los participantes, lo que
representa un 70%, se encontraban afi-
liados al régimen subsidiado, mientras
que un 27% pertenecía al régimen con-
tributivo, y el 3% restante al especial.
Este dato sugiere que la gran mayoría
de los pacientes acceden a servicios de
salud mediante el régimen de subsidio
público.
La úlcera venosa se posicionó como la
herida crónica más frecuente (42%),
seguida de las úlceras arteriales y las
heridas quirúrgicas que tuvieron una
representación significativa, cada una
con un 15%, respectivamente. Al sumar
las úlceras venosas y arteriales (19 ca-
sos), se puede observar que más de la
mitad de la muestra, el 57%, se encon-
traba afectada por problemas vascula-
res que pueden implicar un proceso de
cicatrización prolongado. Otros tipos de
heridas como las úlceras mixtas, lesio-
nes por presión, quemaduras de tercer
grado y pie diabético, estaban presen-
tes en valores menores.
El dolor en la herida fue manifestado
por 21 de los 33 participantes (64%). Es
importante destacar que los tipos de
heridas más frecuentes, como las úlce-
ras venosas y arteriales, tienden a aso-
Cicatrización de heridas crónicas: valoración de enfermería a adultos de Villavicencio, Meta6
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244
ciarse con dolor debido a su naturaleza
crónica. Si bien no se pueden hacer in-
ferencias causales, se puede notar que
la mayoría de los pacientes con estos
tipos de heridas experimentaron dolor,
lo que coincide con la necesidad de em-
plear analgésicos en más de la mitad de
los casos, reflejándose en un 54%.
Tabla 1. Comorbilidades de adultos con heridas cró-
nicas, valorados con RESVECH 2.0. Villavicencio, año
2024
Enfermedad %
Comorbilidad 1
Hipertensión arterial 18,10%
Diabetes mellitus 12,12%
Trombosis venosa profunda 9,09%
Arterioesclerosis 9,09%
Enfermedad renal crónica 3,03%
Ninguna 48,48%
Comorbilidad 2
Hipertensión arterial 6,06%
Diabetes mellitus 18,10%
Insuficiencia cardíaca
congestiva 6,06%
Fuente: elaboración propia
Respecto a las comorbilidades presen-
tes en la población estudiada, se ob-
servó que el 48.5% de los participantes
no presentaba ninguna comorbilidad
al momento de la valoración, mientras
que el 51.5% presentaba una o más
condiciones crónicas. Entre los que pre-
sentan una única comorbilidad, el 18%
fue diagnosticado con hipertensión ar-
terial (HTA) y el 12% con diabetes me-
llitus tipo 2 (DM2), lo que acumuló un
30% de la muestra total con alguna de
estas dos condiciones. En el caso de los
participantes con dos comorbilidades,
la presencia de DM2 aumentó al 18%,
mientras que la HTA se redujo al 6%,
sugiriendo la coexistencia de condicio-
nes metabólicas y cardiovasculares en
algunas personas.
Al evaluar las comorbilidades adicio-
nales, la DM2 se presentó en el 18% de
los pacientes con múltiples condiciones,
mientras que la HTA y la arteriosclero-
sis afectaron al 27% de la muestra. Es-
tos resultados subrayan que las enfer-
medades vasculares, que incluyen HTA
(24.76%), trombosis venosa profunda
(9%), arteriosclerosis (9%) e insuficien-
cia cardíaca crónica (6%), representan
un peso importante en el estado de sa-
lud de los pacientes, con una carga car-
diovascular acumulada del 48.7%.
Este conjunto de condiciones puede
complicar el proceso de cicatrización
debido a la reducción en la circulación
sanguínea, un factor clave en la repa-
ración tisular. Además, se identificó a
la enfermedad renal crónica (ERC) con
una presencia más baja en compara-
ción con las demás patologías, afectan-
do solo al 3% de la población estudiada.
Gráfica 2. Tipo de úlceras vasculares en adultos con
heridas crónicas, valorados con RESVECH 2.0. Villavi-
cencio, año 2024.
Fuente: elaboración propia
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244
ciarse con dolor debido a su naturaleza
crónica. Si bien no se pueden hacer in-
ferencias causales, se puede notar que
la mayoría de los pacientes con estos
tipos de heridas experimentaron dolor,
lo que coincide con la necesidad de em-
plear analgésicos en más de la mitad de
los casos, reflejándose en un 54%.
Tabla 1. Comorbilidades de adultos con heridas cró-
nicas, valorados con RESVECH 2.0. Villavicencio, año
2024
Enfermedad %
Comorbilidad 1
Hipertensión arterial 18,10%
Diabetes mellitus 12,12%
Trombosis venosa profunda 9,09%
Arterioesclerosis 9,09%
Enfermedad renal crónica 3,03%
Ninguna 48,48%
Comorbilidad 2
Hipertensión arterial 6,06%
Diabetes mellitus 18,10%
Insuficiencia cardíaca
congestiva 6,06%
Fuente: elaboración propia
Respecto a las comorbilidades presen-
tes en la población estudiada, se ob-
servó que el 48.5% de los participantes
no presentaba ninguna comorbilidad
al momento de la valoración, mientras
que el 51.5% presentaba una o más
condiciones crónicas. Entre los que pre-
sentan una única comorbilidad, el 18%
fue diagnosticado con hipertensión ar-
terial (HTA) y el 12% con diabetes me-
llitus tipo 2 (DM2), lo que acumuló un
30% de la muestra total con alguna de
estas dos condiciones. En el caso de los
participantes con dos comorbilidades,
la presencia de DM2 aumentó al 18%,
mientras que la HTA se redujo al 6%,
sugiriendo la coexistencia de condicio-
nes metabólicas y cardiovasculares en
algunas personas.
Al evaluar las comorbilidades adicio-
nales, la DM2 se presentó en el 18% de
los pacientes con múltiples condiciones,
mientras que la HTA y la arteriosclero-
sis afectaron al 27% de la muestra. Es-
tos resultados subrayan que las enfer-
medades vasculares, que incluyen HTA
(24.76%), trombosis venosa profunda
(9%), arteriosclerosis (9%) e insuficien-
cia cardíaca crónica (6%), representan
un peso importante en el estado de sa-
lud de los pacientes, con una carga car-
diovascular acumulada del 48.7%.
Este conjunto de condiciones puede
complicar el proceso de cicatrización
debido a la reducción en la circulación
sanguínea, un factor clave en la repa-
ración tisular. Además, se identificó a
la enfermedad renal crónica (ERC) con
una presencia más baja en compara-
ción con las demás patologías, afectan-
do solo al 3% de la población estudiada.
Gráfica 2. Tipo de úlceras vasculares en adultos con
heridas crónicas, valorados con RESVECH 2.0. Villavi-
cencio, año 2024.
Fuente: elaboración propia
7
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244Luz M a rina C lavijo Á lvarez, L a ura A lejandra R odríguez G uerrero, Iván G a briel G a itán P edraza.
La Gráfica 2, evidencia que el problema
de las heridas crónicas se sitúa princi-
palmente en el tipo de úlceras venosas
en la población estudiada. Este asunto
revela la necesidad de realizar actos de
cuidado desde enfermería, que permi-
tan a las personas recuperar su funcio-
nalidad, movilidad y calidad de vida,
teniendo en cuenta que un abordaje
ineficiente puede afectar la realización
de actividades diarias y llevar a com-
plicaciones a nivel sistémico.
Tabla 2. Valoración con RESVECH 2.0, en adultos con heridas crónicas. Villavicencio, año 2024.
Variable Medida 0 Medida 1 Medida 2 Medida 3 Medida 4
(n) % (n) % (n) % (n) % (n) %
Dimensión de la herida
0.superficie=0cm² 0 0 1 3,03 4 12,12 5 15,15 0 0
1.superficie <4cm² 5 15,15 6 18,18 5 15,15 5 15,15 15 45,45
2.superficie = 4 - <16cm² 10 30,31 10 30,31 8 24,24 6 18,18 12 36,36
3.superficie= 16 - <36cm² 11 33,33 10 30,31 9 27,27 10 30,31 4 12,12
4.superficie= 36 - <64 cm² 4 12,12 4 12,12 4 12,12 4 12,12 2 6,06
5.superficie= 64 - <100 cm² 3 9,09 2 6,06 3 9,09 3 9,09 0 0
6.superficie ≥100 cm² 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Profundidad/tejidos afectados
0. Piel intacta cicatrizada 0 0 1 3,03 4 12,12 5 15,15 6 18,18
1.Afectación de la
dermis-epidermis 15 45,45 17 51,52 12 36,36 9 27,27 10 30,31
2.Afectación del tejido
subcutáneo 12 36,37 10 30,3 11 33,33 13 39,39 11 33,33
3.Afectación del músculo 4 12,12 3 9,09 4 12,12 4 12,12 4 12,12
4.Afectación de hueso y/o
tejidos anexos 2 6,06 2 6,06 2 6,06 2 6,06 2 6,06
Bordes
0.No distinguibles 0 0 1 3,03 5 15,15 5 15,15 6 18,18
1.Difusos 10 30,31 9 27,27 9 27,27 10 30,31 10 30,3
2.Delimitados 17 51,51 17 51,52 13 39,39 13 39,39 12 36,36
3.Dañados 4 12,12 4 12,12 5 15,15 4 12,12 4 12,12
4.Engrosados (envejecidos) 2 6,06 2 6,06 1 3,03 1 3,03 1 3,03
Tipo de tejido en el lecho de la herida
0. Cerrada/cicatrización 0 0 1 3,03 4 12,12 5 15,15 6 18,18
1.Tejido epitelial 6 18,18 6 18,18 8 24,24 8 24,24 8 24,24
2.Tejido de granulación 21 63,64 18 54,55 17 51,52 15 45,45 14 42,42
3.Tejido necrótico y/o esfa-
celos en el lecho 5 15,15 7 21,21 3 9,09 4 12,12 4 12,12
4.Necrótico (escara negra
seca o húmeda) 1 3,03 1 3,03 1 3,03 1 3,03 1 3,03
Exudado
0. Húmedo 7 21,21 5 15,15 6 18,18 8 24,24 8 24,24
1.Mojado 13 39,39 12 36,36 10 30,31 9 27,27 8 24,24
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244Luz M a rina C lavijo Á lvarez, L a ura A lejandra R odríguez G uerrero, Iván G a briel G a itán P edraza.
La Gráfica 2, evidencia que el problema
de las heridas crónicas se sitúa princi-
palmente en el tipo de úlceras venosas
en la población estudiada. Este asunto
revela la necesidad de realizar actos de
cuidado desde enfermería, que permi-
tan a las personas recuperar su funcio-
nalidad, movilidad y calidad de vida,
teniendo en cuenta que un abordaje
ineficiente puede afectar la realización
de actividades diarias y llevar a com-
plicaciones a nivel sistémico.
Tabla 2. Valoración con RESVECH 2.0, en adultos con heridas crónicas. Villavicencio, año 2024.
Variable Medida 0 Medida 1 Medida 2 Medida 3 Medida 4
(n) % (n) % (n) % (n) % (n) %
Dimensión de la herida
0.superficie=0cm² 0 0 1 3,03 4 12,12 5 15,15 0 0
1.superficie <4cm² 5 15,15 6 18,18 5 15,15 5 15,15 15 45,45
2.superficie = 4 - <16cm² 10 30,31 10 30,31 8 24,24 6 18,18 12 36,36
3.superficie= 16 - <36cm² 11 33,33 10 30,31 9 27,27 10 30,31 4 12,12
4.superficie= 36 - <64 cm² 4 12,12 4 12,12 4 12,12 4 12,12 2 6,06
5.superficie= 64 - <100 cm² 3 9,09 2 6,06 3 9,09 3 9,09 0 0
6.superficie ≥100 cm² 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Profundidad/tejidos afectados
0. Piel intacta cicatrizada 0 0 1 3,03 4 12,12 5 15,15 6 18,18
1.Afectación de la
dermis-epidermis 15 45,45 17 51,52 12 36,36 9 27,27 10 30,31
2.Afectación del tejido
subcutáneo 12 36,37 10 30,3 11 33,33 13 39,39 11 33,33
3.Afectación del músculo 4 12,12 3 9,09 4 12,12 4 12,12 4 12,12
4.Afectación de hueso y/o
tejidos anexos 2 6,06 2 6,06 2 6,06 2 6,06 2 6,06
Bordes
0.No distinguibles 0 0 1 3,03 5 15,15 5 15,15 6 18,18
1.Difusos 10 30,31 9 27,27 9 27,27 10 30,31 10 30,3
2.Delimitados 17 51,51 17 51,52 13 39,39 13 39,39 12 36,36
3.Dañados 4 12,12 4 12,12 5 15,15 4 12,12 4 12,12
4.Engrosados (envejecidos) 2 6,06 2 6,06 1 3,03 1 3,03 1 3,03
Tipo de tejido en el lecho de la herida
0. Cerrada/cicatrización 0 0 1 3,03 4 12,12 5 15,15 6 18,18
1.Tejido epitelial 6 18,18 6 18,18 8 24,24 8 24,24 8 24,24
2.Tejido de granulación 21 63,64 18 54,55 17 51,52 15 45,45 14 42,42
3.Tejido necrótico y/o esfa-
celos en el lecho 5 15,15 7 21,21 3 9,09 4 12,12 4 12,12
4.Necrótico (escara negra
seca o húmeda) 1 3,03 1 3,03 1 3,03 1 3,03 1 3,03
Exudado
0. Húmedo 7 21,21 5 15,15 6 18,18 8 24,24 8 24,24
1.Mojado 13 39,39 12 36,36 10 30,31 9 27,27 8 24,24
Cicatrización de heridas crónicas: valoración de enfermería a adultos de Villavicencio, Meta8
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244
Variable Medida 0 Medida 1 Medida 2 Medida 3 Medida 4
(n) % (n) % (n) % (n) % (n) %
2.Saturado 9 27,28 10 30,31 12 36,36 11 33,33 13 39,39
3.Con fuga de exudado 3 9,09 6 18,18 5 15,15 5 15,15 4 12,12
3.Seco 1 3,03 0 0 0 0 0 0 0 0
Infección/inflamación
0. Sin signos de infección 2 6,06 5 15,15 6 18,18 7 21,21 8 24,24
1-3 signos de infección 18 54,55 14 42,43 18 54,55 15 45,45 13 39,39
4-6 signos de infección 12 36,36 12 36,36 8 24,24 10 30,3 11 33,33
7-9 signos de infección 1 3,03 2 6,06 1 3,03 1 3,03 1 3,03
10-12 signos de infección 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
>13 signos de infección 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: elaboración propia
En la Tabla 2, se observan las diferen-
tes medidas que se aplicaron a través
del instrumento RESVECH 2.0, donde
se inició con la dimensión de la herida.
En la medida 0 los principales valores
se concentraron entre los rangos de 4 a
64 cm2, agrupando el 75.7% de todas
las heridas, y el 15.1% registró valores
inferiores a 4 cm2, lo que sugiere lesio-
nes que pueden encontrarse cerca del
punto de cicatrización. Durante la me-
dida 1 se observa un panorama simi-
lar en el que la mayoría de las heridas
se posicionan entre los intervalos de
4 a 64 cm2, mientras que en las valo-
raciones 2 y 3, estos valores disminu-
yen considerablemente, generando en
aquellas variables con valores <4 cm2
o >64 cm2 una agrupación del 51.4% de
las heridas. Finalmente, en la medida 4,
más de 1/3 parte de las heridas cuen-
tan con valores inferiores a los 4 cm2,
reafirmando un horizonte favorable a
culminar un proceso de cicatrización
exitoso en las heridas.
Como segunda variable se encontró la
profundidad o tejidos afectados, en los
que a medida que se avanzaba en las
valoraciones, la piel intacta aumenta-
ba sus valores (pasando de 0% en la
medida inicial a 18.1% en la medida fi-
nal). La afectación de dermis-epidermis
pasó de tener un 45.4% a 30.3%, sugi-
riendo que su disminución favorece el
cierre de algunas heridas. Aquellas que
presentaban alteración a niveles óseo
(o tejidos anexos), fueron constantes en
sus valores, iniciando y finalizando con
un 6.06% de presencia en la muestra
estudiada.
Los bordes de las heridas contaron con
un caso similar al de los tejidos afecta-
dos, ya que inicialmente aquellas lesio-
nes con valores cercanos al 0, a través
del tiempo, aumentaron considerable-
mente, finalizando con un 18.1%. Por
otra parte, los bordes de característi-
cas difusas y delimitadas, pasaron de
tener un 81.8% durante la medida 0, a
un 66.6% en la medida 4. Finalmente,
los bordes dañados y engrosados fluc-
tuaron de manera mínima a lo largo del
estudio.
Para el tipo de tejido en el lecho de la
herida, tanto el necrótico y/o esfacelos
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244
Variable Medida 0 Medida 1 Medida 2 Medida 3 Medida 4
(n) % (n) % (n) % (n) % (n) %
2.Saturado 9 27,28 10 30,31 12 36,36 11 33,33 13 39,39
3.Con fuga de exudado 3 9,09 6 18,18 5 15,15 5 15,15 4 12,12
3.Seco 1 3,03 0 0 0 0 0 0 0 0
Infección/inflamación
0. Sin signos de infección 2 6,06 5 15,15 6 18,18 7 21,21 8 24,24
1-3 signos de infección 18 54,55 14 42,43 18 54,55 15 45,45 13 39,39
4-6 signos de infección 12 36,36 12 36,36 8 24,24 10 30,3 11 33,33
7-9 signos de infección 1 3,03 2 6,06 1 3,03 1 3,03 1 3,03
10-12 signos de infección 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
>13 signos de infección 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: elaboración propia
En la Tabla 2, se observan las diferen-
tes medidas que se aplicaron a través
del instrumento RESVECH 2.0, donde
se inició con la dimensión de la herida.
En la medida 0 los principales valores
se concentraron entre los rangos de 4 a
64 cm2, agrupando el 75.7% de todas
las heridas, y el 15.1% registró valores
inferiores a 4 cm2, lo que sugiere lesio-
nes que pueden encontrarse cerca del
punto de cicatrización. Durante la me-
dida 1 se observa un panorama simi-
lar en el que la mayoría de las heridas
se posicionan entre los intervalos de
4 a 64 cm2, mientras que en las valo-
raciones 2 y 3, estos valores disminu-
yen considerablemente, generando en
aquellas variables con valores <4 cm2
o >64 cm2 una agrupación del 51.4% de
las heridas. Finalmente, en la medida 4,
más de 1/3 parte de las heridas cuen-
tan con valores inferiores a los 4 cm2,
reafirmando un horizonte favorable a
culminar un proceso de cicatrización
exitoso en las heridas.
Como segunda variable se encontró la
profundidad o tejidos afectados, en los
que a medida que se avanzaba en las
valoraciones, la piel intacta aumenta-
ba sus valores (pasando de 0% en la
medida inicial a 18.1% en la medida fi-
nal). La afectación de dermis-epidermis
pasó de tener un 45.4% a 30.3%, sugi-
riendo que su disminución favorece el
cierre de algunas heridas. Aquellas que
presentaban alteración a niveles óseo
(o tejidos anexos), fueron constantes en
sus valores, iniciando y finalizando con
un 6.06% de presencia en la muestra
estudiada.
Los bordes de las heridas contaron con
un caso similar al de los tejidos afecta-
dos, ya que inicialmente aquellas lesio-
nes con valores cercanos al 0, a través
del tiempo, aumentaron considerable-
mente, finalizando con un 18.1%. Por
otra parte, los bordes de característi-
cas difusas y delimitadas, pasaron de
tener un 81.8% durante la medida 0, a
un 66.6% en la medida 4. Finalmente,
los bordes dañados y engrosados fluc-
tuaron de manera mínima a lo largo del
estudio.
Para el tipo de tejido en el lecho de la
herida, tanto el necrótico y/o esfacelos
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Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244Luz M a rina C lavijo Á lvarez, L a ura A lejandra R odríguez G uerrero, Iván G a briel G a itán P edraza.
como el necrótico (escara negra, tanto
seca como húmeda) representaron las
peores situaciones con las que se podía
relacionar una herida, además de su
poca variación durante las valoracio-
nes, ya que iniciaron con un 18.1%, y fi-
nalizaron con un 15.1%. El tejido de gra-
nulación pasó de concentrar casi 2/3
partes en la primera medida, a conte-
ner un 39.3% en la medida 4. En el caso
de las heridas que cerraron (y aquellas
con tejido epitelial), fueron las únicas
que presentaron un aumento en la rela-
ción inicio-final, pasando de tener 0%
y 18.1%, a un 18.1% y 24.2% respectiva-
mente, reafirmando el avance positivo
que se presentó durante el estudio.
El exudado presentó un caso diferente
a los demás, ya que la variable que su-
giere un progreso (húmedo) tuvo un au-
mento mínimo del 3.03%, mientras que
características relacionadas con una
gravedad en la herida (como saturado
y fuga de exudado) pasaron de concen-
trar valores de 36.3% al iniciar el estu-
dio, a estar presentes en el 51.5% de los
casos.
Por último, respecto a infección/infla-
mación, no se superaron los 9 signos en
ninguna de las medidas. Para la prime-
ra valoración, el 90.9% de las heridas
tenía entre 1 y 6 signos, valor que dis-
minuyó en la valoración final con un
72.7%. En contraparte a dicha disminu-
ción, se presentan las lesiones que ca-
recían de signos de infección, pasando
de 6.06% a 24.2% en la última medida.
Gráfica 3. Media de la evolución de las heridas cró-
nicas, valorados con RESVECH 2.0. Villavicencio, año
2024.
Fuente: elaboración propia
En la Gráfica 3 se refleja una clara ten-
dencia descendente en el progreso de
cicatrización de las heridas a lo largo
de cada medida. Inicialmente, se ob-
servó un valor promedio más alto que
representa heridas en etapas menos
avanzadas respecto a la cicatrización,
con mayor tamaño y profundidad. Sin
embargo, a medida que avanzaron
las valoraciones, la media disminuyó
de forma constante, lo cual indicó una
reducción efectiva en el tamaño, pro-
fundidad y signos de infección en las
heridas. Esta tendencia decreciente en
la media hacia las últimas medidas re-
presentó una evolución significativa en
el proceso de cicatrización, culminando
en un valor inferior para la última me-
dida, lo cual simboliza el avance hacia
la recuperación y un posible cierre de
las heridas en varios de los casos.
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244Luz M a rina C lavijo Á lvarez, L a ura A lejandra R odríguez G uerrero, Iván G a briel G a itán P edraza.
como el necrótico (escara negra, tanto
seca como húmeda) representaron las
peores situaciones con las que se podía
relacionar una herida, además de su
poca variación durante las valoracio-
nes, ya que iniciaron con un 18.1%, y fi-
nalizaron con un 15.1%. El tejido de gra-
nulación pasó de concentrar casi 2/3
partes en la primera medida, a conte-
ner un 39.3% en la medida 4. En el caso
de las heridas que cerraron (y aquellas
con tejido epitelial), fueron las únicas
que presentaron un aumento en la rela-
ción inicio-final, pasando de tener 0%
y 18.1%, a un 18.1% y 24.2% respectiva-
mente, reafirmando el avance positivo
que se presentó durante el estudio.
El exudado presentó un caso diferente
a los demás, ya que la variable que su-
giere un progreso (húmedo) tuvo un au-
mento mínimo del 3.03%, mientras que
características relacionadas con una
gravedad en la herida (como saturado
y fuga de exudado) pasaron de concen-
trar valores de 36.3% al iniciar el estu-
dio, a estar presentes en el 51.5% de los
casos.
Por último, respecto a infección/infla-
mación, no se superaron los 9 signos en
ninguna de las medidas. Para la prime-
ra valoración, el 90.9% de las heridas
tenía entre 1 y 6 signos, valor que dis-
minuyó en la valoración final con un
72.7%. En contraparte a dicha disminu-
ción, se presentan las lesiones que ca-
recían de signos de infección, pasando
de 6.06% a 24.2% en la última medida.
Gráfica 3. Media de la evolución de las heridas cró-
nicas, valorados con RESVECH 2.0. Villavicencio, año
2024.
Fuente: elaboración propia
En la Gráfica 3 se refleja una clara ten-
dencia descendente en el progreso de
cicatrización de las heridas a lo largo
de cada medida. Inicialmente, se ob-
servó un valor promedio más alto que
representa heridas en etapas menos
avanzadas respecto a la cicatrización,
con mayor tamaño y profundidad. Sin
embargo, a medida que avanzaron
las valoraciones, la media disminuyó
de forma constante, lo cual indicó una
reducción efectiva en el tamaño, pro-
fundidad y signos de infección en las
heridas. Esta tendencia decreciente en
la media hacia las últimas medidas re-
presentó una evolución significativa en
el proceso de cicatrización, culminando
en un valor inferior para la última me-
dida, lo cual simboliza el avance hacia
la recuperación y un posible cierre de
las heridas en varios de los casos.
Cicatrización de heridas crónicas: valoración de enfermería a adultos de Villavicencio, Meta10
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244
Discusión
Este estudio analizó datos
sociodemográficos y características
de heridas crónicas en una población
adulta. En cuanto a los datos
sociodemográficos, se observó un
predominio masculino (63.6%), lo cual
es consistente con algunos estudios
previos (14), pero llega a ser diferente
de otros que reportan una mayor
prevalencia femenina (15). La edad
promedio de los participantes fue de
43.6 años, una diferencia significativa
con respecto a estudios que señalan
edades promedio de 65 años (16).
Con relación a las comorbilidades, la
diabetes mellitus tipo 2 (30.2%) y la
hipertensión arterial (24.1%) fueron
las más prevalentes, resaltando la
importancia de la hipertensión como
factor crítico en la evolución de las
heridas crónicas (17). Las úlceras
venosas fueron las más frecuentes
(42.4%), seguidas de las arteriales
(15.2%), un patrón similar a otros
estudios (18), aunque con diferencias
en la prevalencia de úlceras arteriales.
En cuanto al nivel educativo, el 66.6%
de los participantes tenía estudios
de bachillerato o técnicos, y el 21.2%
pregrado, contrastando con estudios
que reportan bajos niveles educativos
(19).
El instrumento RESVECH 2.0 ha
demostrado ser confiable y efectivo
para evaluar cómo sanan diferentes
tipos de heridas. En cuanto a sus
variables, la mayoría de las heridas que
se estudiaron tenían tamaños que iban
desde 4 hasta 36 cm² (20), y se notaron
cambios significativos en las últimas
evaluaciones, especialmente en la
reducción de las lesiones. Esto se refiere
principalmente a cómo las dimensiones
de las heridas disminuyeron, lo cual
es una buena señal de que el proceso
de cicatrización avanza. Las úlceras
venosas y arteriales fueron las más
comunes, lo que está muy relacionado
con los tamaños de las heridas
observadas, ya que estas úlceras
suelen ser más grandes y complicadas
(21,22). En cuanto a las capas afectadas,
la mayoría de las heridas incluían la
dermis y el tejido subcutáneo, aunque
en las últimas valoraciones, algunas
heridas casi lograron cicatrizar por
completo, llegando a la piel intacta.
Es importante destacar que los
tratamientos aplicados, como la técnica
compresiva para las úlceras venosas,
probablemente han tenido un impacto
positivo en los resultados que vimos,
ayudando a reducir el tamaño de las
lesiones y mejorando la cicatrización
en general (23,24).
En el análisis de la cicatrización
de las heridas se nota que, en
general, las lesiones tenían bordes
bien definidos. Sin embargo, en las
últimas evaluaciones, se observó una
tendencia hacia bordes más difusos,
algo común en la cicatrización por
segunda intención. En cuanto al
tipo de tejido, lo que más se observó
fue tejido epitelial y de granulación,
aunque también aparecieron algunos
esfacelos y necrosis, aunque en menor
cantidad (25). La mayoría de las heridas
permanecen húmedas, y destacó un
aumento en las que estaban saturadas
en las valoraciones finales. Esto resalta
lo crítico que es controlar el exudado
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244
Discusión
Este estudio analizó datos
sociodemográficos y características
de heridas crónicas en una población
adulta. En cuanto a los datos
sociodemográficos, se observó un
predominio masculino (63.6%), lo cual
es consistente con algunos estudios
previos (14), pero llega a ser diferente
de otros que reportan una mayor
prevalencia femenina (15). La edad
promedio de los participantes fue de
43.6 años, una diferencia significativa
con respecto a estudios que señalan
edades promedio de 65 años (16).
Con relación a las comorbilidades, la
diabetes mellitus tipo 2 (30.2%) y la
hipertensión arterial (24.1%) fueron
las más prevalentes, resaltando la
importancia de la hipertensión como
factor crítico en la evolución de las
heridas crónicas (17). Las úlceras
venosas fueron las más frecuentes
(42.4%), seguidas de las arteriales
(15.2%), un patrón similar a otros
estudios (18), aunque con diferencias
en la prevalencia de úlceras arteriales.
En cuanto al nivel educativo, el 66.6%
de los participantes tenía estudios
de bachillerato o técnicos, y el 21.2%
pregrado, contrastando con estudios
que reportan bajos niveles educativos
(19).
El instrumento RESVECH 2.0 ha
demostrado ser confiable y efectivo
para evaluar cómo sanan diferentes
tipos de heridas. En cuanto a sus
variables, la mayoría de las heridas que
se estudiaron tenían tamaños que iban
desde 4 hasta 36 cm² (20), y se notaron
cambios significativos en las últimas
evaluaciones, especialmente en la
reducción de las lesiones. Esto se refiere
principalmente a cómo las dimensiones
de las heridas disminuyeron, lo cual
es una buena señal de que el proceso
de cicatrización avanza. Las úlceras
venosas y arteriales fueron las más
comunes, lo que está muy relacionado
con los tamaños de las heridas
observadas, ya que estas úlceras
suelen ser más grandes y complicadas
(21,22). En cuanto a las capas afectadas,
la mayoría de las heridas incluían la
dermis y el tejido subcutáneo, aunque
en las últimas valoraciones, algunas
heridas casi lograron cicatrizar por
completo, llegando a la piel intacta.
Es importante destacar que los
tratamientos aplicados, como la técnica
compresiva para las úlceras venosas,
probablemente han tenido un impacto
positivo en los resultados que vimos,
ayudando a reducir el tamaño de las
lesiones y mejorando la cicatrización
en general (23,24).
En el análisis de la cicatrización
de las heridas se nota que, en
general, las lesiones tenían bordes
bien definidos. Sin embargo, en las
últimas evaluaciones, se observó una
tendencia hacia bordes más difusos,
algo común en la cicatrización por
segunda intención. En cuanto al
tipo de tejido, lo que más se observó
fue tejido epitelial y de granulación,
aunque también aparecieron algunos
esfacelos y necrosis, aunque en menor
cantidad (25). La mayoría de las heridas
permanecen húmedas, y destacó un
aumento en las que estaban saturadas
en las valoraciones finales. Esto resalta
lo crítico que es controlar el exudado
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Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244Luz M a rina C lavijo Á lvarez, L a ura A lejandra R odríguez G uerrero, Iván G a briel G a itán P edraza.
para evitar complicaciones. Además,
un 93.94% de las heridas mostraron
signos de infección, lo que podría
estar relacionado con condiciones
de salud como la diabetes tipo 2 y la
hipertensión, que afectan el proceso
de cicatrización y aumentan el riesgo
de infecciones. Todo esto enfatiza la
necesidad de un manejo integral y
adecuado de las heridas, teniendo en
cuenta tanto su evolución en el tiempo
como las condiciones médicas de los
pacientes (26).
El RESVECH 2.0, con puntuaciones de 0
a 35, permite identificar la complejidad
de las heridas crónicas. Un puntaje bajo
indica menor tamaño de herida, daños
menos profundos, bordes delimitados,
ausencia de tejido necrótico, exudado
mínimo y baja probabilidad de
infección. En cuanto a la cicatrización,
el estudio destaca la importancia
de considerar el tipo de herida, ya
que influye significativamente en el
proceso. Además, resalta la necesidad
de un enfoque multidisciplinario
para el manejo de heridas crónicas,
incluyendo técnicas de desbridamiento,
apósitos adecuados y evaluación
continua del estado vascular (27,28).
La implementación de nuevas técnicas
podría mejorar la calidad de vida de los
pacientes (29,30).
Conclusiones
El estudio logró la implementación del
índice RESVECH 2.0, para valorar y
evaluar el proceso de cicatrización de
heridas crónicas. Con el estudio, se logró
documentar de manera sistemática, la
evolución del proceso de cicatrización
de las heridas crónicas, evidenciándose
mejoras progresivas en la mayoría de
los casos, especialmente en la última
valoración. El uso sistemático del índice
permitió un proceso de registro preciso
y consistente de cada cambio en el es-
tado de las heridas. Esta herramienta
facilitó un monitoreo detallado y cuan-
tificable a lo largo del tiempo, propor-
cionando datos objetivos sobre el avan-
ce en la cicatrización.
Al analizar los resultados, parece cla-
ro que las variables sociodemográficas
influyen en el proceso de cicatrización
de las heridas. Para empezar, aunque
la edad y el sexo de los pacientes no
mostraron una conexión directa con
cómo evolucionan las heridas, sí nota-
mos que la mayoría de los participantes
eran hombres y que la edad promedio
estaba en los 43.6 años. Por otro lado,
factores como el nivel educativo y la
situación económica, especialmente la
falta de recursos para el cuidado de las
heridas, afectan negativamente la ci-
catrización. Esto se debe a que un nú-
mero significativo de los pacientes no
tiene acceso a tratamientos adecuados,
lo que puede enlentecer el proceso de
curación.
Asimismo, las comorbilidades reporta-
das, como la hipertensión y la diabetes
tipo 2, son cruciales en la cicatrización
de heridas. La presencia de estas en-
fermedades, que afectan a más de la
mitad de los pacientes, está claramente
relacionada con un avance más lento
en la cicatrización. Esto pone de relieve
lo importante que es manejar adecua-
damente estas condiciones para mejo-
rar los resultados del tratamiento de las
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244Luz M a rina C lavijo Á lvarez, L a ura A lejandra R odríguez G uerrero, Iván G a briel G a itán P edraza.
para evitar complicaciones. Además,
un 93.94% de las heridas mostraron
signos de infección, lo que podría
estar relacionado con condiciones
de salud como la diabetes tipo 2 y la
hipertensión, que afectan el proceso
de cicatrización y aumentan el riesgo
de infecciones. Todo esto enfatiza la
necesidad de un manejo integral y
adecuado de las heridas, teniendo en
cuenta tanto su evolución en el tiempo
como las condiciones médicas de los
pacientes (26).
El RESVECH 2.0, con puntuaciones de 0
a 35, permite identificar la complejidad
de las heridas crónicas. Un puntaje bajo
indica menor tamaño de herida, daños
menos profundos, bordes delimitados,
ausencia de tejido necrótico, exudado
mínimo y baja probabilidad de
infección. En cuanto a la cicatrización,
el estudio destaca la importancia
de considerar el tipo de herida, ya
que influye significativamente en el
proceso. Además, resalta la necesidad
de un enfoque multidisciplinario
para el manejo de heridas crónicas,
incluyendo técnicas de desbridamiento,
apósitos adecuados y evaluación
continua del estado vascular (27,28).
La implementación de nuevas técnicas
podría mejorar la calidad de vida de los
pacientes (29,30).
Conclusiones
El estudio logró la implementación del
índice RESVECH 2.0, para valorar y
evaluar el proceso de cicatrización de
heridas crónicas. Con el estudio, se logró
documentar de manera sistemática, la
evolución del proceso de cicatrización
de las heridas crónicas, evidenciándose
mejoras progresivas en la mayoría de
los casos, especialmente en la última
valoración. El uso sistemático del índice
permitió un proceso de registro preciso
y consistente de cada cambio en el es-
tado de las heridas. Esta herramienta
facilitó un monitoreo detallado y cuan-
tificable a lo largo del tiempo, propor-
cionando datos objetivos sobre el avan-
ce en la cicatrización.
Al analizar los resultados, parece cla-
ro que las variables sociodemográficas
influyen en el proceso de cicatrización
de las heridas. Para empezar, aunque
la edad y el sexo de los pacientes no
mostraron una conexión directa con
cómo evolucionan las heridas, sí nota-
mos que la mayoría de los participantes
eran hombres y que la edad promedio
estaba en los 43.6 años. Por otro lado,
factores como el nivel educativo y la
situación económica, especialmente la
falta de recursos para el cuidado de las
heridas, afectan negativamente la ci-
catrización. Esto se debe a que un nú-
mero significativo de los pacientes no
tiene acceso a tratamientos adecuados,
lo que puede enlentecer el proceso de
curación.
Asimismo, las comorbilidades reporta-
das, como la hipertensión y la diabetes
tipo 2, son cruciales en la cicatrización
de heridas. La presencia de estas en-
fermedades, que afectan a más de la
mitad de los pacientes, está claramente
relacionada con un avance más lento
en la cicatrización. Esto pone de relieve
lo importante que es manejar adecua-
damente estas condiciones para mejo-
rar los resultados del tratamiento de las
Cicatrización de heridas crónicas: valoración de enfermería a adultos de Villavicencio, Meta12
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244
heridas. Aunque se recolectaron datos
sobre variables sociodemográficas y
enfermedades preexistentes, hay otros
aspectos, como los hábitos de vida (die-
tas, ejercicio, tabaco, etc.), que podrían
impactar la cicatrización de las heri-
das, pero que no se controlaron ni se
documentaron completamente en este
estudio.
En cuanto al sistema de afiliación, la
mayoría de los pacientes está en el ré-
gimen subsidiado, lo que podría signifi-
car que tienen acceso limitado a recur-
sos y tratamientos especializados, lo
que, a su vez, puede afectar negativa-
mente la evolución de la cicatrización.
En resumen, aunque las variables so-
ciodemográficas no muestran una re-
lación directa con la velocidad de ci-
catrización, aspectos como la falta de
recursos económicos y las comorbilida-
des, especialmente la diabetes y la hi-
pertensión, sí influyen de manera sig-
nificativa en el proceso de curación de
las heridas. Es fundamental considerar
estos factores para mejorar las inter-
venciones y garantizar un seguimiento
adecuado que promueva una cicatriza-
ción óptima.
Conflictos de interés
Los autores declaran no tener ningún
conflicto de intereses.
Agradecimientos
A la Universidad de los Llanos, el gru-
po de investigación CUIDADO y a cada
uno de los adultos participantes en esta
investigación.
Referencias
1. Samaniego M, Llatas F. Prevalencia
e incidencia de heridas crónicas en
Atención Primaria. Heridas y cicatri-
zación [Internet]. 2020 [Consultado 13
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clínica de heridas, dos revisiones
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3. González R, Cardona D, Murcia P, Ma-
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vida de pacientes con heridas cróni-
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Dermatológica [Internet]. 2020 [Con-
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nible en: https://dialnet.unirioja.es/
descarga/articulo/7895565.pdf
5. Hartmann Group. Gestión de las he-
ridas crónicas [Internet]. s.f. [Con-
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https://www.hartmann.info/es-es/
articles/6/5/management-of-chro-
nic-wounds
6. Alguacil E, Rueda J, Sánchez J. Ac-
tualización en la validez de las es-
calas de evaluación de la evolución
de heridas. Heridas y cicatrización
[Internet]. 2021 [Consultado 31 Mar
2025];11(3). Disponible en: https://
heridasycicatrizacion.es/images/
Vol 6 No. 2 - e-1244 julio - diciembre 2024. DOI: https://doi.org/10.22579/27448592.1244
heridas. Aunque se recolectaron datos
sobre variables sociodemográficas y
enfermedades preexistentes, hay otros
aspectos, como los hábitos de vida (die-
tas, ejercicio, tabaco, etc.), que podrían
impactar la cicatrización de las heri-
das, pero que no se controlaron ni se
documentaron completamente en este
estudio.
En cuanto al sistema de afiliación, la
mayoría de los pacientes está en el ré-
gimen subsidiado, lo que podría signifi-
car que tienen acceso limitado a recur-
sos y tratamientos especializados, lo
que, a su vez, puede afectar negativa-
mente la evolución de la cicatrización.
En resumen, aunque las variables so-
ciodemográficas no muestran una re-
lación directa con la velocidad de ci-
catrización, aspectos como la falta de
recursos económicos y las comorbilida-
des, especialmente la diabetes y la hi-
pertensión, sí influyen de manera sig-
nificativa en el proceso de curación de
las heridas. Es fundamental considerar
estos factores para mejorar las inter-
venciones y garantizar un seguimiento
adecuado que promueva una cicatriza-
ción óptima.
Conflictos de interés
Los autores declaran no tener ningún
conflicto de intereses.
Agradecimientos
A la Universidad de los Llanos, el gru-
po de investigación CUIDADO y a cada
uno de los adultos participantes en esta
investigación.
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